目的:通过研究我院血液病患者造血干细胞移植(HSCT)术后侵袭性真菌病(IFD)的临床特点,分析造血干细胞移植后发生侵袭性真菌病的危险因素,为临床抗真菌预防及治疗提供依据。方法:回顾性研究2016年1月至2018年12月重庆医科大学附属第一医院血液科采用造血干细胞移植治疗的血液病患者共233例,收集年龄、性别、基础疾病、并发症、粒细胞缺乏时间、糖皮质激素使用情况等资料,采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析,了解造血干细胞移植患者发生侵袭性真菌病的临床特点及危险因素。结果:233例造血干细胞移植受者中有41例发生IFD,其中确诊7例(3.0%),临床诊断34例(14.6%),总发生率为17.6%。在41例确诊/临床诊断的IFD中,突破性侵袭性真菌病(bIFD)共32例,占78.0%,总发生率为13.7%。自体造血干细胞移植受者中,移植前IFD史及粒细胞缺乏>14天是IFD的危险因素。异基因造血干细胞移植受者中,单因素分析提示移植前IFD史、EB病毒感染、CMV感染、肺部基础疾病、粒细胞缺乏>14天及大剂量糖皮质激素的使用是IFD的危险因素,多因素分析提示移植前IFD史、cGVHD、粒细胞缺乏>14天及大剂量糖皮质激素的使用为IFD的独立危险因素。在确诊/临床诊断的IFD中,bIFD的危险因素为粒细胞缺乏>14天。结论:造血干细胞移植后侵袭性真菌病的发生率、病死率高,且抗真菌预防治疗下突破性感染的比例亦较高。临床中应评估患者的危险因素,及时予以抗真菌预防及治疗,加强对粒细胞缺乏症患者的监测,合理使用糖皮质激素,警惕IFD的发生。