【摘 要】
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目的: 探讨临床淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的高危因素。 方法: 回顾性分析我院2010年1月至2012年11月cN0甲状腺乳头状癌手术患者529例,均同期
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目的: 探讨临床淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的高危因素。 方法: 回顾性分析我院2010年1月至2012年11月cN0甲状腺乳头状癌手术患者529例,均同期行同侧或双侧中央区淋巴结清扫。通过单因素分析及Logistic回归分析对中央区淋巴结转移的高危因素进行分析。 结果: 本组患者中有238例存在中央区淋巴结转移(45%)。单因素分析显示,男性、年龄<45岁、癌灶直径>2cm、癌灶位于腺叶中/下1/3及多发癌灶与中央区淋巴结转移明显相关,且具有统计学意义(P<0.05);腺外侵犯、合并桥本病及TSH值与中央区淋巴结转移无明确关系。多因素分析显示,癌灶直径>2cm、年龄<45岁、多发癌灶及癌灶位于腺体中/下1/3是中央区淋巴结转移的独立危险因素。 结论: 对于癌灶直径>2cm、年龄<45岁、多发癌灶或癌灶位于腺叶中/下1/3的cN0甲状腺乳头状癌患者,建议行预防性中央区淋巴结清扫。
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