目的：通过检测肺炎支原体肺炎（MPP）组、肺炎支原体（MP）致血小板减少性紫癜组患儿外周血CD4⁺CD25⁺调节性T细胞（Treg）占CD4⁺T细胞的比例及血清TGF-β₁水平，并分析两者之间的相关性，初步探讨CD4⁺CD25⁺Treg及TGF-β₁在肺炎支原体感染致小儿血小板减少性紫癜发病中的作用及可能机制。方法：1.实验标本：本研究中MPP组20例及MP致血小板减少性紫癜组16例血液标本均收集于2010年6月至2011年12月蚌埠医学院第一附属医院儿科门诊和住院患儿。健康对照组20例血液标本均来自蚌埠医学院第一附属医院门诊同期健康体检的小儿。2.实验方法：应用流式细胞术（FCM）检测三组小儿外周血CD4⁺CD25⁺Treg细胞的比例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）定量检测血清TGF-β₁水平。所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析，计量资料数据用均数±标准差（x±s）表示，以P<0.05为差异有统计学意义。结果：1. MPP组和MP致血小板减少性紫癜组患儿外周血中CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例分别为（5.59%±1.18%）和（3.28%±0.97%），与健康对照组（8.20%±1.76%）相比均显著降低（P<0.01）；MP致血小板减少性紫癜组患儿外周血CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例明显低于MPP组（P<0.01）。2. MPP组和MP致血小板减少性紫癜组患儿血清TGF-β₁水平分别为（467.74±142.05）ng/L和（306.08±113.45）ng/L，与健康对照组（730.05±197.21）ng/L相比，均显著降低（P<0.01）；MP致血小板减少性紫癜组患儿血清TGF-β₁水平明显低于MPP组（P<0.01）。3. MPP组和MP致血小板减少性紫癜组患儿血清TGF-β₁水平与CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例均呈正相关，分别为（r=0.71，P<0.01）和（r=0.75，P<0.01）。结论：1. MP感染患儿外周血CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例显著降低，且MP致血小板减少性紫癜组显著低于MPP组，提示CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例的降低可能与MP感染有密切联系，MP致血小板减少紫癜可能与增强的细胞免疫有关。2. MP感染患儿血清TGF-β₁水平显著降低，其诱导、活化CD4⁺CD25⁺Treg的能力减弱，使机体免疫抑制功能下降而导致MP感染后免疫反应增强，出现血小板减少症。3.TGF-β₁的表达与CD4⁺CD25⁺Treg细胞比例有很好的相关性，进一步说明CD4⁺CD25⁺Treg细胞可能主要通过分泌TGF-β₁来发挥免疫抑制功能。