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目的：回顾性分析胃肠间质瘤患者术前18F-FDG PET/CT检查的显像特点与术后肿瘤病理学特征以及Joensuu危险度分级的相关性，评价术前18F-FDG PET/CT检查预测胃肠间质瘤的恶性潜能的价值。 方法：回顾性分析2014年1月至2016年12月于本中心及2015年6月至2016年12月于武汉大学中南医院PET中心行18F-FDG PET/CT检查并经病理确诊的胃肠间质瘤患者，对其中病理资料齐全者，获得相关影像学指标如病灶SUVmax及病理指标如肿瘤最大直径、核分裂象、Ki67标记指数、Joensuu危险度分级，采用spearman相关性检验或Kendall等级相关性检验分析SUVmax与肿瘤病理学特征及Joensuu危险度分级（高危组：包括Joensuu危险度分级为中/高危者，低危组：包括 Joensuu危险度分级为极低/低危者）之间的相关性；采用Mann-Whitney非参数检验及 Kruskal-Wallis非参数检验分析 SUVmax在不同肿瘤大小、核分裂象、Ki67标记指数、Joensuu危险度分级之间的差异性；根据SUVmax及Joensuu危险度分级绘制ROC曲线，确定SUVmax鉴别胃肠间质瘤恶性潜能的最佳截断值。 结果：本研究共纳入14例胃肠间质瘤患者，肿瘤原发于胃者5例，原发于十二指肠者4例，原发于空肠及回肠者5例，18F-FDG PET/CT检查时肿瘤转移者4例，除一名患者肝脏一处较小的转移灶之外，原发灶和转移灶均表现为18F-FDG浓聚，原发灶SUVmax平均值为7.9（1.8-18.3）。Joensuu危险度分级为低危者3例，中危者1例，高危者10例，Joensuu危险度分级为中/高危的患者术后均口服格列卫治疗。对其中12例原发病灶病理资料齐全者进行统计学分析，Joensuu危险度分级高危组的SUVmax较低危组的SUVmax高（p=0.018），肿瘤最大直径＞5cm组的SUVmax较直径≤5cm组的SUVmax高（p=0.03），SUVmax在不同核分裂象的组间（核分裂象≤5/50HPF组、5＜核分裂象≤10/50HPF组、核分裂象＞10/50HPF组）具有差异性的（p=0.039），而SUVmax在Ki67标记指数≤5%组、5%＜ Ki67标记指数≤10%组和Ki67标记指数＞10%组的患者之间无统计学差异（p=0.419）。SUVmax与肿瘤最大直径、Joensuu危险度分级、核分裂象之间相关，相关系数分别为0.902（p＜0.001）、0.583（p=0.032）、0.651（p=0.008）， SUVmax与Ki67标记指数之间无相关性（相关系数0.308，p=0.209）。SUVmax鉴别胃肠间质瘤高危和低危之间的最佳截断值是3.4，此时的灵敏度是88.9%，特异度是100%，曲线下面积为0.944。 结论：胃肠间质瘤18F-FDG PET/CT检查的 SUVmax与肿瘤大小、核分裂象、Joensuu危险度分级有关，18F-FDG PET/CT可作为术前预测胃肠间质瘤恶性潜能的一种有效、安全、无创的方法。