医改背景下公立医院医疗服务价格改革探讨

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近年来,“看病难,看病贵”问题成为了我国政府及普通群众都十分关注的焦点、热点问题,要想得到有效解决,制定合理的医疗服务价格是其中很重要的一方面。合理的医疗服务价格是调节医疗服务总量与结构,发挥市场机制,优化卫生资源配置,提高资源使用效率,理顺医患关系以及引导患者需求的重要条件。医疗服务包含产品和福利双重因素,其价格在理论上既要能在一定程度上体现医疗服务或产品的价值,又要有助于实现健康公平、社会福利和效益等。本文以我国目前新一轮医疗改革为背景,以福州市各级公立医疗机构为研究对象,并结合福州市各级公立医疗机构自身的特点,以医疗机构的医疗服务价格为切入点,对福州市医疗机构现行的医疗服务价格和医疗服务成本进行了调查分析,并对福州市各级医疗机构的医疗服务价格及国家财政对医疗服务的财务补偿现状等进行分析,探讨其存在的问题。同时本文还对医疗机构的医疗服务成本和医疗服务价格之间进行统计相关性分析。分析结果显示,医疗服务价格的制定过程与医疗服务成本相脱节。尽管医疗服务价格和医疗服务成本存在高度的相关性,但是在对福州市各级公立医疗机构进行深入的研究过程中发现,作为整个公立医疗机构在医疗服务价格的制定过程中存在很大的问题。具体表现在:医疗服务成本的核算机制不完善;医疗服务价格的制定机制不合理;在医疗服务价格的管理当中,普遍存在“重有形,轻无形”的观念误区;医疗服务价格、成本和财政补偿三者之间缺乏有效的衔接。基于医疗服务价格制定存在问题的阐述,本文提出了医改背景下医疗服务价格改革的思路,以期能够真正的从根本上解决广大人民群众“看病难,看病贵”的现象,同时也为下次进一步完善我国公立医院医疗服务价格改革提供有力的依据。
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