论文部分内容阅读
肝细胞癌(HCC)是最常见的肝癌,占90%的原发性肝癌。在过去的十年中,它已成为一个最经常发生的肿瘤,也被认为是全球最致命的癌症,占所有恶性肿瘤的三分之一。肝癌的发生是一个由外部刺激引起的多步骤过程,外部刺激导致肝细胞基因的突变,进而使细胞增殖、凋亡、畸形和癌变。MCM7及ANXA2都是与肿瘤相关的蛋白,为了它们与肝细胞癌的关系,我们应用免疫组织化学法检测MCM7、ANXA2蛋白在肝细胞癌组织及正常肝脏组织中的表达情况,探讨二者与肝细胞癌的关系及其临床意义。目的检测MCM7、ANXA2蛋白在肝细胞癌组织及正常肝脏组织中的表达,根据MCM7蛋白和ANXA2蛋白在上述组织中的表达及其与临床病理特征,探讨二者与肝细胞癌发生、发展的关系及其意义。方法收集于2011年1月至2012年6月在郑州大学第一附属医院行肝癌肝脏切除术的86例癌组织标本,患者术前均未接受化、放疗治疗,且术后病理证实为原发性肝细胞癌,38例正常肝组织取自肝脏良性病变或外伤患者。采用免疫组化方法(SP法)方法检测上述组织中的MCM7和ANXA2的表达,用统计学方法分析二者在肝细胞癌中表达的相互关系,并同时分析二者与患者的临床病理资料(如：患者的年龄、性别、癌栓、肿瘤大小、是否合并乙肝肝硬化、分化程度、甲胎蛋白、肿瘤数目等)的关系。结果1. ANXA2在肝细胞癌组织中的阳性表达率为83.7%,在正常肝脏组织中阳性表达率为8.3%(3例)两者的差异具有显著性(P<0.05)；ANXA2蛋白在肝癌中的表达与乙肝阳性、肿瘤大小及静脉癌栓有关(P<0.05),与性别、年龄及病理分化程度等均无关(P>0.05)。2. MCM7在肝细胞癌组织中的阳性表达率为77.9%,在正常肝脏组织中未见明显表达,差异具有较明确的统计学意义(P<0.01)；MCM7蛋白在肝癌中的表达与AFP、肿瘤大小及病理分级有关(P<0.05),而与感染乙肝、转移和静脉癌栓等无关(P>0.05)。3.用Spearman等级相关分析检测二者的相互关系,结果显示在肝细胞癌组织中,MCM7蛋白与ANXA2蛋白的表达呈正相关(r=0.265,P<0.05)。结论1.ANXA2蛋白在肝细胞癌组织中表达较高于正常肝脏组织,且ANXA2蛋白的表达与患者是肝细胞癌感染乙肝、肿瘤大小及门脉癌栓密切有关,提示ANXA2与肝细胞癌的发生、发展以及侵袭密切相关,有可能成为判断肝细胞癌预后的指标。2. MCM7蛋白在肝细胞癌组织中表达高于正常肝脏组织,且MCM7蛋白的表达与肝细胞癌AFP值、肿瘤大小及病理分化等级有关,提示MCM7表达的高效与肝细胞癌的发生、发展密切相关。3.在肝细胞癌组织中MCM7蛋白及ANXA2蛋白的表达呈正相关。