基于体素形态学分析八段锦对MCI患者灰质体积的影响

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:oupser123
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目的:本研究通过观察传统功法八段锦运动对老年轻度认知障碍患者认知功能的影响,并探讨其对轻度认知障碍患者认知功能的改变与大脑结构改变的关系。方法:在课题组前期招募到的合格受试者中筛选自愿接受核磁共振扫描的受试者纳入研究,将受试者分为八段锦组、快步走组以及健康教育组。健康教育组仅给予简单的健康教育,八段锦组与快步走组在健康教育的基础上分别给予相应的6个月八段锦或快步走运动干预。分别于干预前后使用蒙特利尔认知评估量表和韦氏成人记忆量表对整体认知功能、记忆力进行测量;此外在干预前后还分别对受试者进行核磁共振成像扫描。统计分析使用SPSS21.0软件完成,对认知功能指标分别进行单因素方差分析或非参数秩和检验比较组间差异。采用VBM8软件包进行基于体素的形态学测量方法分析结构磁共振成像数据,在此基础上,计算差异脑区的灰质体积并与受试者认知功能行为学指标得分进行相关性分析。结果:1.干预后结果显示:三组MoCA的总分、抽象思维得分、WMS的总分、记忆商、心智(1-100)、图片再生、理解记忆得分均存在显著性差异(P<0.05);多重比较结果显示,八段锦组上述测试的得分均显著高于健康教育组(P<0.05),快步走组的心智(1-100)得分显著高于健康教育组,八段锦在MoCA总分、抽象思维得分方面显著高于快步走组。2.与健康教育对照组相比,VBM分析发现:八段锦组在左颞中回、左颞上回、右额上回、右额中回、右颞中回、右顶下小叶等脑区灰质密度明显增加,在右顶叶及中央后回灰质密度减少。快步走组在左侧丘脑、右额叶、右侧岛叶、左顶叶等脑区灰质密度增加。与快步走组相比,八段锦组在右额叶、中央前回、右枕上回以及右枕中回可见灰质密度增加,在右颞上回、右侧小脑后叶、右枕叶等脑区灰质密度下降。3.将有差异的认知功能指标与结构产生改变的脑区提取的灰质密度值进行偏相关分析后发现,右颞中回以及右枕中叶与MoCA得分呈正相关(r=0.342,P=0.036),右侧小脑后叶与图片再生得分呈正相关(r=0.362,P=0.026)。结论:1.6个月的八段锦运动可以有效地改善轻度认知障碍老年人的整体认知功能及记忆力,而且其效果优于快步走运动;2.八段锦运动对MCI患者认知功能的改善可能与其对左颞中回、左颞上回、右额上回、右额中回、右颞中回、右顶下小叶等脑区结构的改变相关,其中与右颞中回、右枕中叶以及右侧小脑后叶灰质结构的改变显著相关。
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