小儿多汗与特应性体质相关分析研究

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背景在临床工作中,我们发现以多汗为主诉就诊患儿逐渐增多,且常继发反复呼吸道感染。另外,不少过敏性疾病患儿家长抱怨孩子平时汗出过多。目前有关多汗与特应性体质相关性的研究,国内外多集中在成人,在儿童中开展的研究资料比较少。因此,本课题探索研究小儿多汗与特应性体质的关系,对于指导小儿多汗症治疗,预防反复呼吸道感染具有重要意义。目的探讨多汗与小儿特应性体质的关系。方法选择2010年8月至2012年3月复旦大学附属上海市第五人民医院儿科门诊及病房诊治患儿90例,根据临床表现分为多汗组(N=45例)和非多汗组(N=45例)。通过对患儿临床资料的分析,探讨出汗与婴儿湿疹、特应性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘的相关性。结果1.多汗组与非多汗组在性别、年龄、身高、体重、体重指数等基线资料的分布上无明显差异(p>0.05)。两组在白细胞计数、嗜酸性粒细胞比例以及血钙、血磷、碱性磷酸酶、免疫球蛋白E的分布上亦无明显差异(p>0.05)。2.多汗组与非多汗组患儿在家族多汗史的分布上有显著差异(p<0.05);两组在家族过敏史的分布上无差异(p>0.05)。3.多汗组与非多汗组在婴儿湿疹、变应性鼻炎及过敏性结膜炎的分布上无明显差异(p>0.05);多汗组哮喘患病率以及过敏原阳性率均高于非多汗组(p<0.05)。结论1.小儿常见头颈、躯干等部位多汗。2.多汗患儿常伴有家族多汗史。3.哮喘、皮肤点刺试验过敏原阳性是小儿多汗的危险因素,提示多汗可能与特应性体质相关。背景支气管哮喘是儿童常见呼吸道慢性疾病之一。随着《全球哮喘防治创议》(GINA)方案在各国的推广和实施,全球哮喘的诊断和治疗得以统一化和规范化,哮喘的诊断和治疗水平得到了明显的提高,但哮喘,尤其是小儿哮喘的患病率仍呈不断上升趋势。临床工作中,我们发现不少哮喘患儿家长抱怨孩子出汗多,此症状进一步诱发了反复呼吸道感染及哮喘发作,形成了恶性循环,并对孩子的健康造成了一定的伤害。但目前国内外针对小儿哮喘与多汗关系的研究文献较少见,国外研究多集中在成人。因此,本课题探讨哮喘患儿安静时多汗状况及其相关危险因素,以期进一步加强对小儿哮喘的诊断与治疗。目的了解哮喘患儿中多汗患病率及多汗的危险因素。方法选择2010年8月至2012年3月随访于复旦大学附属上海市第五人民医院儿科门诊及病房诊断明确的哮喘患儿55例,根据临床表现分为多汗组(N=35例)和非多汗组(N=20例)。通过对患儿临床资料的统计分析,了解哮喘患儿中多汗发病率,对多汗与婴儿湿疹、特应性鼻炎、过敏性结膜炎的关系进行分析。结果1.哮喘多汗组与非多汗组在性别、年龄、身高、体重、体重指数等基线资料的分布上无明显差异(p>0.05)。两组在血钙、血磷、碱性磷酸酶、免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞比例的分布上亦无明显差异(p>0.05)。2.两组患儿在家族多汗史及过敏史的分布上均无差异(p>0.05)。3.两组患儿在婴儿湿疹、结膜炎的分布上无明显差异(p>0.05);哮喘多汗组变应性鼻炎发病率高于非多汗组(p<0.05)。两组过敏原阳性率无差异(p>0.05)。结论1.哮喘多汗患病率为35/55,约63%。2.变应性鼻炎是哮喘患儿多汗的危险因素。
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