亚临床甲状腺功能障碍和心血管结局指标的相关性:基于队列研究的Meta分析

来源 :宁夏医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:pz421769788
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目的:亚临床甲状腺功能障碍与心血管结局指标相关性的研究目前还存在不一致性,采用Meta分析的方法综合评价亚临床甲状腺功能障碍与心血管结局指标的相关性。方法:计算机全面检索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library、CBM数据库,检索入库至2017年12月发表的中文和英文文献,按照制定好的纳入与排除标准对文献进行筛查、数据提取,质量评估,采用Stata12.0软件对纳入的研究进行统计分析。结果:16个前瞻性队列研究,71,808例参与者纳入本篇Meta分析。Meta分析的结果显示:亚临床甲状腺功能减退与冠心病、全因死亡率、心血管死亡率、心力衰竭及房颤的相对危险度(RR)、95%可信区间(95%CI)分别是RR=1.17;95%CI,0.91-1.52、RR=1.02;95%CI,0.93-1.13、RR=1.06;95%CI,0.77-1.45、RR=1.17;95%CI,0.87-1.57、RR=1.05;95%CI,0.91-1.21;亚组分析的结果显示,平均年龄<65岁,亚临床甲状腺功能减退发生冠心病的风险是甲状腺功能正常者的1.54倍,差异具有统计学意义(RR=1.54,95%CI 1.00-2.39),而平均年龄≥65岁,其发生风险无统计学差异(RR=0.96,95%CI 0.84-1.10)。亚临床甲状腺功能亢进与冠心病、全因死亡率、心血管死亡率、心力衰竭及心房颤动的RR、95%CI分别是RR=1.20;95%CI,1.02-1.42、RR=1.27;95%CI,1.07-1.51、RR=1.12;95%CI,0.84-1.50、RR=1.54;95%CI,0.87–2.71、RR=1.42;95%CI,0.69–2.92。结论:亚临床甲状腺功能亢进可能增加发生冠心病、全因死亡率的发病风险。尽管存在一些限制,我们仍相信该研究的结果报道将会对亚临床甲状腺功能障碍的患者和临床医师提供有用的临床信息。
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