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目的：通过对原发性膀胱输尿管反流（VUR）患儿病例进行回顾性分析，总结不同年龄段和分度的小儿原发性VUR的治疗效果,探讨儿童原发性VUR的治疗策略，为进一步建立原发性VUR标准化治疗方案提供参考。临床资料：对2007年1月至2013年4月，在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗≤5岁I-IV度原发性膀胱输尿管反流患儿96例进行回顾性分析。根据年龄及反流程度分组，分为0-1岁及1-5岁组；其中0-1岁组又分为0-1岁I-II度组，0-1岁III-IV度组；1-5岁组又分为1-5岁I-II度组，1-5岁III-IV度组。分别对上述各组治疗前后的反流程度、肾功能及有无尿路感染情况进行比较分析。结果：96例I-IV度原发性膀胱输尿管反流患儿中，失访7例，院外治疗依从性差4例，故共有85例纳入本研究。0-1岁I-II度组17例，均采用抗生素预防治疗，其中反流改善11例，无变化5例，加重1例；随访中无复发尿路感染13例；治疗前后均无肾功能异常者。0-1岁III-IV度组14例，均采用抗生素治疗，其中反流改善5例，无变化7例，加重2例；随访中无复发尿路感染10例；治疗前肾功能异常者4例，治疗后1例。1-5岁I-II度组26例，采用抗生素治疗，其中反流改善16例，无变化9例，加重1例；随访中无复发尿路感染19例；治疗前肾功能异常者7例，治疗后3例。1-5岁III-IV度组28例，采用手术治疗，其中反流改善23例，无变化5例，加重0例；随访中无复发尿路感染21例；治疗前肾功能异常者15例，治疗后10例。结论：本文通过对5岁及以下I-IV度原发性膀胱输尿管反流患儿的两种治疗方案进行回访和统计学分析，得出如下结论：小于5岁I-II度原发性VUR患儿首选抗生素预防治疗。小于1岁III-IV度原发性VUR患儿，低剂量持续的抗生素预防治疗可作为首选治疗，在治疗过程中应监测反流情况及肾功能，根据病情变化及时调整治疗方案。1-5岁III-IV度原发性VUR应尽早手术治疗防止反流。原发性VUR应早诊断，早治疗，预防反复尿路感染，保护肾功能。