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研究目的通过对100例2型糖尿病高脂血症患者的中医症状、证型、生化检查结果进行调查和统计分析,探讨该疾病症状和证型分布规律,同时对中医证型与生化指标的相关性进行了初步研究,一方面为疾病的早期诊断、及时治疗提供依据,一方面在微观指标和宏观辨证之间建立起桥梁,为该疾病的中医辨证客观化提供理论基础。研究方法记录100例2型糖尿病高脂血症患者的一般情况及生化检查结果,收集四诊信息(症状、舌脉),归纳中医证候,了解糖尿病高脂血症患者一般情况、常见症状及中医证型分布情况,中医证型与生化指标的相关情况,年龄、性别、病程对证型分布的影响,以及体重指数、体力活动、饮食习惯、吸烟、饮酒等相关因素对生化指标的影响,经过统计分析,得出结论。研究结果1.一般情况:体型分布方面,100例患者中超重者占53%,肥胖者占22%;男性向心性肥胖者占所有男性患者的90.2%,女性向心性肥胖者占所有女性患者的98.3%;2.生化指标:血糖方面,以HbA1c升高最明显,HbAlc>7.0%者占73%;血脂方面,以甘油三酯水平升高和HDL-C水平降低为主(各占66%);3.症状分布:100例糖尿病高脂血症患者常见的前十位症状为:1.倦怠乏力(76%);2.视力模糊(70%);3.健忘(68%);4.急躁易怒(66%);5.咽干口燥(65%);6.口渴喜饮(62%);7.便秘(60%);8.腰膝酸软(61%);9.失眠(59%);10.四肢疼痛(59%)。4.中医证型分布:按虚实辩证,虚证占37%,实证占28%,虚实夹杂证占35%;从证型组合形态来看,单一证型者40例,占40%;两证组合者36例,占36%;三证组合者20例,占20%;四证组合者4例,占4%。5.证型与生化指标:3组证型之间TC、TG、HDL-C、ApoA、ApoB、FBG、2hPBG、HbAlc水平无统计学差异(P>0.05),但3组证型间LDL-C水平有统计学差异(P<0.05),实证组的低密度脂蛋白水平分别高于虚证组和虚实夹杂组;6.相关因素与生化指标:在性别方面,男患者的空腹血糖水平高于女患者,有统计学差异(P<0.05);年龄方面,65岁到75岁年龄段的患者TG水平低于45岁到55岁年龄段的患者,有统计学差异(P<0.05);吸烟史,吸烟组空腹血糖水平高于不吸烟组,有统计学差异(P<0.05),吸烟组糖化血红蛋白水平高于不吸烟组,有显著性差异(P<0.01)。本研究尚不能证实体重指数、体力活动、饮食习惯、饮酒史与血糖血脂水平异常有关。研究结论2型糖尿病高脂血症患者肥胖发生率、尤其是向心性肥胖发生率很高,大多数患者血糖血脂控制不达标,其血脂紊乱以甘油三酯水平升高和HDL-C水平降低为主;糖尿病高脂血症症状分布分散、表现复杂且不典型;中医证型分布呈虚证、虚实夹杂正、实证逐渐递减的趋势,气阴两虚证是2型糖尿病高脂血症的主要证型;本研究认为糖尿病高脂血症中医证型与血脂指标之间存在相关性。年龄、性别、吸烟史等相关因素对糖尿病高脂血症患者的血糖血脂水平有一定影响,但尚不能认为体力活动、体重指数、饮食习惯、饮酒史与血糖血脂水平异常有关。