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目的:孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是胸部影像学检查中的常见发现,由于肺癌发病率的不断上升,SPN存在早期肺癌的可能性,应用影像研究SPN,对准确区分其良恶性、早期诊断肺癌与SPN的治疗选择具有重要意义。本课题旨在探讨99mTc-MIBI肺亲肿瘤SPECT/CT融合显像在孤立性肺结节定性、定位诊断中的应用价值,为临床手术前鉴别诊断,制定治疗方案提供参考。方法:对50例胸片发现肺部结节的患者行99mTc-MIBI肺亲肿瘤显像、CT肺扫描,所有病例均有病理诊断,分别计算出二种方法在鉴别诊断肺部结节中的敏感性、特异性、准确性,再将二种方法联合应用于肺部结节的诊断,计算其敏感性、特异性、准确性,确定二法联合使用的临床价值。用半定量分析方法勾画感兴趣区(region of interest,ROI),分别测定肿瘤和对侧正常肺组织的放射性比值(T/N)。结果:50例SPN中,CT肺扫描单独诊断正确43例,99mTc-MIBI肺亲肿瘤显像诊断正确42例,CT和99mTc-MIBI肺亲肿瘤显像诊断SPN的敏感性、特异性、准确性分别为81.6%,91.7%,84%;92.1%,66.7%,86%,SPECT与CT比较,诊断敏感性CT较SPECT高差异有统计学意义(P<0.05),特异性SPECT较CT低差异有统计学意义(P<0.05),准确性无统计学差异(P>0.05),SPECT/CT融合显像较以上两者单用特异性有统计学差异(P<0.05)。结论:99mTc-MIBI肺亲肿瘤SPECT/CT融合显像诊断孤立性肺结节的准确性、特异性、敏感性均优于单纯CT,是目前价值较高的可首选的诊断SPN的非侵入性检查方法。99mTc-MIBI肺亲肿瘤SPECT/CT融合显像诊断SPN的高准确率可避免不必要的穿刺活检和开胸手术,不仅减少对患者的创伤,同时也节省了医疗成本,具有良好的应用前景。