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目的 探讨经阴道三维超声(transvaginal three-dimensional ultrasonography,3D-TVS)自由解剖(OmniView)成像技术与三维渲染(Render)成像技术在宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)诊断中的临床应用价值。方法 将2017年4月～12月南京医科大学附属苏州医院生殖与遗传中心收治的临床疑诊为IUA的146例患者纳入研究,采用GE Voluson E8型彩色多普勒超声诊断仪,内置3D-TVS的Render成像技术及OmniView成像技术软件,所有患者均行经阴道超声检查并利用Render成像技术及OmniView成像技术进行宫腔成像,以宫腔镜检查结果为金标准,比较两种技术诊断IUA的效率,同时比较对不同IUA分型诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性。结果 146例患者Render成像技术正确诊断IUA 110例(110/128,85.9%),漏诊 18 例(18/128,14.1%),无 IUA 患者中误诊 3 例(3/18,16.7%)。OmniView成像技术正确诊断IUA 127例(127/128,99.2%),漏诊1例(1/128,0.78%),无IUA患者中误诊2例(2/18,11.1%)。Render成像技术、OmniView成像技术诊断IUA与宫腔镜比较一致性Kappa值分别为0.510、0.903,且计算ROC曲线下面积(AUC)分别为0.846、0.941。在对周围型及混合型IUA诊断方面Render成像技术的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性明显低于OmniView成像技术。结论 OmniView成像技术检查诊断IUA具有较好的诊断符合率,且在IUA分型诊断中优于传统的Render成像技术,但在薄型子宫内膜患者IUA检出率较宫腔镜检查仍存在一定的局限性,因此需要进一步探讨和研究OmniView成像技术特点。