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目的:建立肠内营养加热规范,研究在不同速度下,营养液要达到目标温度,加温器应夹持的距离,并探讨规范肠内营养加热对ICU患者胃肠道等并发症的影响,验证数据模型的效果。方法:1.数据模型建立:模拟肠内环境和肠内营养过程,设置营养液输注速度为50ml/h、75ml/h、100ml/h、125ml/h,加温器夹持于肠管上并随机调整位置,使营养液进入体内的温度为37℃,记录加温器与测温仪的距离,数据整合后用一元线性回归建立肠内营养加热模型,规范加热技术。2.临床验证阶段:选取2016年11月~2017年10月山西某三甲医院ICU收治的行肠内营养的患者157例,随机分为2组,每组又在50ml/h、75ml/h、100ml/h、125ml/h不同的速度下行肠内营养,以腹胀腹泻、胃管堵塞、胃潴留、烫伤压力性损伤为观察指标,观察患者自肠内营养5d内有无不耐受。结果:1.数据模型建立阶段:营养液输注速度与加温器夹持的距离的关系是正性线性相关,即营养液输注速度越快,加温器夹持的距鼻尖处的距离越远,一元线性回归模型为Y=15.952+0.147X。Y(cm)表示距离,X(ml/h)为速度。2.临床验证阶段:总体来看,两组患者在腹胀腹泻、胃潴留方面差异明显(P<0.05),在鼻肠管堵塞、烫伤压力性损伤方面差异无统计学意义(P>0.05)。分层来看,50ml/h速度组在烫伤压力性损伤的发生率上差异有统计学意义(P<0.05),在腹胀腹泻、胃潴留、鼻肠管堵塞的发生率上无明显差异(P>0.05);75ml/h在腹胀腹泻、胃潴留、烫伤压力性损伤、鼻肠管堵塞的发生率上均无统计学意义(P>0.05);100ml/h速度组在腹胀腹泻、胃潴留的发生率上差异有统计学意义(P<0.05),在烫伤压力性损伤、鼻肠管堵塞的发生率上无明显差异(P>0.05);125ml/h速度组在腹胀腹泻、烫伤压力性损伤的发生率上差异有统计学意义(P<0.05),在胃潴留、鼻肠管堵塞的发生率上无明显差异(P>0.05)。结论:规范的肠内营养加热技术能降低患者腹胀腹泻、胃潴留的发生率,增加患者对肠内营养的耐受性。