神经内外科医疗纠纷防御对策研究

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目前我国关于医疗纠纷的相关问题,学者们研究颇多,同时在取证责任上的争议、责任事故的认定、医疗纠纷的处理机制方面都存在很大争议。随着医学模式的转变,法治社会的建立和物质生活的改善,人们健康意识和法律意识在逐渐增强的同时,对医疗质量和水平提出了越来越高的要求,随之而来的便是医疗纠纷的发生率增多。当下,仍然要依据我国的医疗现状,同时参考国外的有益经验,提出适合于我国国情的对医疗纠纷的预防及解决模式。随着我国逐渐步入老龄社会,脑血管病的发生率在逐年提高,神经内外科属于专业性较强的高风险学科,大多数患者病情重,医治后并发症及后遗症较多,而患者及其家属期望值高。医治的效果稍有疏忽或患者的非理性医源性要求等,容易引发医疗纠纷。目的:了解神经内外科医疗特点及医疗过程中的纠纷成因;了解神经内外科医务人员、患者及家属对医疗纠纷认知情况;通过问卷调查和案例资料分析,提出神经内外科医疗纠纷相应防御对策。这也是本文的创新点。方法:本文主要采用相关文献分析法、调查问卷分析法及案例对比分析法。通过在图书馆、网络图书馆查阅神经内外科医疗纠纷、医疗防范等相关资料,了解国内外相关医疗现状以及神经内外科医疗纠纷现状。选取2007年1月-2012年12月沈阳某医院神经内外科案例进行对比分析,了解神经内外科医疗纠纷类型、成因、防御对策等。结合文献资料、咨询相关医生护士以及医务管理人员针对神经内外科医疗的特殊特点,设计“医务人员调查问卷”、“就诊人员及家属调查问卷”。“医务人员调查问卷”采取整群抽样的方法对沈阳市某医院的所有神经内外科医务人员进行调查;“就诊人员及家属调查问卷”采取方便抽样的方法,对2012年10月-2013年2月就诊人员及家属进行问卷调查,问卷内容为神经内外科医疗纠纷的相关认知、态度等情况。结论:本研究即以神经内外科的医生、患者及患者家属为主要研究对象,为神经内外科的医疗纠纷产生的预防及解决提供借鉴与参考。以此得出如下结论:1、神经内外科医务人员对医疗纠纷认知成因存在问题:与患者沟通不良;缺乏责任心;服务态度不佳;医疗技术不过硬;法律意识淡薄。2、神经内外科患者及家属对医疗纠纷认知成因存在诸多问题:患者对医疗高风险性不理解,双方信息不对称;患者对医务人员要求高,期待康复程度高;过度追求高额赔偿;对医疗服务不信任。3、针对神经内外科提出六项防御对策:增强医务人员医疗风险认识、加强医患沟通、完善社会保障机制、规范患者就医过程中收费情况、加强道德建设、提高医疗技术水平。而且对于神经内外科有不同的侧重点。4、神经内外科在医疗纠纷成因认知和防御方面存在差异。
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