研究目的1.构建适合脑卒中患者的抗阻运动和牵拉运动训练处方,以改善脑卒中患者的肌力问题。2.探讨单纯的抗阻运动、单纯牵拉运动与抗阻运动联合牵拉运动对脑卒中病人的肌力、平衡功能、运动功能、生活活动能力的影响。研究方法1.文献回顾,为运动处方构建提供依据。进行预实验,以保证运动处方的安全性、可行性。2.进行随机对照研究。选取42名脑卒中患者,评估一般资料,随机分为三组,最终有6人流失,最后每组12人。一组接受单纯抗阻运动训练干预,一组接受单纯牵拉运动训练干预,另一组接受抗阻与牵拉相结合的联合运动训练干预,为期四周,干预前后分别检测脑卒中患者的握力、运动平衡功能、生活活动能力等,包括改良巴氏指数(MBI)、功能独立性量表(FIM)、Berg平衡量表(BBS)、握力等测试指标。研究结果1.构建的运动处方安全可行,无不良事件发生。2.经过四周的运动干预,联合训练组和抗阻训练组在患侧握力、MBI、BBS、FIM等方面有显著变化(P<0.05),牵拉运动对健侧握力、患侧握力、MBI、FIM等没有明显效果,差异无统计学意义(P>0.05),对BBS有明显效果,差异有统计学意义(P<0.05),联合训练组在患侧握力和FIM的变化显著大于抗阻训练组(P<0.05)。研究结论1.运动处方的设计较为安全,对脑卒中患者的肌力有明显改善作用,建议在脑卒中患者中推广使用。2.联合运动组和抗阻运动组均能够有效改善脑卒中患者的肌肉力量,平衡功能和步行能力,但联合训练方法在改善患侧肌力和FIM方面较抗阻训练组有更好的效果,值得在脑卒中患者中推荐使用,以使更多患者受益。