211例维持性血液透析患者跟骨骨密度与相关指标的关系

被引量 : 0次 | 上传用户:uugoooo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本课题通过对211例维持性血液透析患者的骨密度进行测量,同时对患者的一般情况以及相关指标进行测量,并对它们之间的关系进行探讨分析,目的在于提高对维持性血液透析患者代谢性骨病的正确认识、诊断、治疗,也为发病机制的研究及预防提供新的线索。方法:选择吉林大学第二医院2011年9月-10月进行维持性血液透析的患者211例,应用骨密度仪对这些患者跟骨骨密度进行测量,同时进行一般资料的统计和相关生化指标的检测,应用SPSS统计软件统计所得到的结果。结果:1.规律血液透析患者的原发病的情况如下:在入选的211例规律血液透析患者中,原发病是慢性肾小球肾炎位列第一(73例34.6%)、其次为糖尿病肾病(70例33.1%)、第3位是高血压良性小动脉性肾硬化(30例14.2%)。在这三组原发病中,60岁以上患者所占比例分别为慢性肾小球肾炎(21.9%)、糖尿病肾病(58.6%)、高血压良性小动脉性肾硬化(43.3%)。糖尿病肾病规律血液透析患者中60岁以上患者占绝大多数(58.6%)。年龄>60岁的病例中,糖尿病肾病、高血压良性小动脉性肾硬化组所占比例明显高于慢性肾小球肾炎组(p<0.05)。2.骨密度与年龄、性别的关系:骨量正常和骨量减少组各年龄段之间比较,无统计学差异(p>0.05)。骨质疏松组>60岁年龄段所占比例最高(60.6%),并且与20-40岁和41-60岁之间比较,均有统计学差异(p<0.05),而20-40岁和41-60岁之间比较,无统计学差异(p>0.05)。年龄20-40及41-60岁组不同骨密度之间不同性别比较无统计学差异(p>0.05)。年龄>60岁组骨质疏松女性的比例明显高于男性(76.7%vs43.5%),具有显著的统计学差异(p<0.01)。骨量正常和骨量减少组之间相比较,无统计学差异(p>0.05)。3.骨密度与身高、体重、体重指数的关系:骨质疏松组患者的身高、体重、体重指数均低于骨量正常和骨量减少组,差异具有统计学意义(p<0.05)。骨量减少组身高、体重、体重指数低于骨量正常组,但无统计学差异(p>0.05)。4.骨密度与原发病的关系:慢性肾小球肾炎骨质疏松的发病率46.6%(34/73例),糖尿病肾病骨质疏松的发病率38.6%(27/70例),高血压肾病骨质疏松的发生率43.3(%13/30例),慢性间质性肾炎骨质疏松的发病率66.7%(16/24例),其他(包括多囊肾、慢性肾盂肾炎、梗阻性肾病)骨质疏松的发病率57.1%(8/14例),慢性间质性肾炎骨质疏松的发病率最高(66.7%),糖尿病肾病发生骨质疏松的比例最低(38.6%)。慢性间质性肾炎与糖尿病肾病组相比,差异具有统计学意义(p<0.05)。5.骨密度与透析时间的关系:发生骨质疏松的比例是随着透析时间的增长而逐渐增加的,并且透析时间>5年与其他时间段相比较,具有统计学差异(p<0.05)。6.骨密度与生化指标的关系:骨质疏松组患者血磷水平(1.89±0.65)和甲状旁腺素水平(376.93±78.43)明显高于骨量正常(1.66±0.47,194.79±63.27)和骨量减低组(1.66±0.55,316.10±69.57),并且各组间具有统计学差异(p<0.05)。骨量正常组血碱性磷酸酶(71.60±29.14)低于骨量减低组(82.06±32.74)和骨质疏松组(90.37±33.23),与骨量减低组相比无统计学差异(p>0.05),与骨质疏松组相比具有统计学差异(p<0.05)。各组之间血清钙、血红蛋白含量无统计学差异(p>0.05)。结论:1.维持性血液透析患者原发病第一位是慢性肾小球肾炎,第二位是糖尿病肾病,第三位是高血压良性小动脉性肾硬化。2.老年患者中慢性肾小球肾炎的比例降低,糖尿病肾病和高血压肾病的比例升高,糖尿病肾病规律血液透析患者中60岁以上患者占绝大多数(58.6%)。3.老年(年龄>60岁)和女性患者是维持性血液透析患者骨质疏松的危险因素;尿毒症透析患者身材矮小、低体重、低体重指数是发生骨质疏松的危险因素;随着透析时间的延长,骨质疏松的发生率增加。4.慢性间质性肾炎患者发生骨质疏松的几率最高66.7%(16/24例)。5.血液透析患者发生骨质疏松与血清磷、甲状旁腺素呈负相关;高碱性磷酸酶是合并骨质疏松的危险因素;与血清钙、血红蛋白无相关性。
其他文献
随着互联网技术的高速发展,信息安全方面的需求日趋强烈,身份认证技术的研究也取得了长足发展,逐渐产生了许多较成熟、可靠的身份认证、访问控制等解决方案,越来越多的应用在互联
<正>先天性心脏病(congenital heart disease,CHD),简称先心病,多见于胚胎时期胎儿心脏、大血管结构发育异常,且心功能出现的潜在或实际影响的先天性病理特征[1]。据统计是目前
目前炼厂中有大量的低温余热未被利用,外排废水量也十分巨大,回收低温余热和炼厂废水可提高炼厂能源和水资源的利用效率。低温多效海水淡化具有可利用低温余热、产水水质好等
3月 2 0日 ,伊拉克战争打响 ,随着战争事态的发展 ,国际金融市场动荡不定。让我们从整体层面上观察这场战争对全球经济金融发展带来的影响。战争将进一步导致全球经济的衰退
随着全球经济一体化的不断加强,我国顺应世界经济发展趋势,民众的各种消费方式以及消费行为也随之发生了巨大的变化。尽管人们的总体消费水平和质量都有所提高,但是一些不合理、
为了有效降低火灾事故所造成的影响,就要大力发展电气失火自动保护技术。通过大量的实践经验表明,要想在火灾发生时,能够快速的做出反应,就要加强热敏元件的配置,这样才能够
在当下,“二代”、“蚁族”、“夹心层”、“新底层”以及“高考弃考”等问题均成了社会关注的焦点,但在这些诸多问题的背后所折射出的并不仅仅是贫富差距的拉大,而是社会流
在保障驾驶员安全,降低交通事故发生率等方面,高级辅助驾驶系统起到了重要的辅助作用,毫米波雷达是其重要的组成部分,可以探测车辆前方、后方及两侧的盲区,减少交通事故的发生。本文将主要针对汽车防撞雷达调制波形以及测角方法进行研究,在此基础上,对影响测角精度的因素进行仿真分析,在由微波集成电路(Monolithic Microwave Integrated Circuit,MMIC)、模数转换器(Anal
中国“汽车社会”到来后,酒后驾车(Driving When Intoxicated by alcohol, DWI)所造成的交通事故越来越多,对社会的不良影响越来越大,DWI已经成为越来越凶残的“马路杀手”。
加大教育改革力度,深入实施素质教育,全面提高学生的综合素质,已经成为时代和社会发展的必然要求。坚持正确的理论指导和教育方法可以使学生健康快乐地成长。班主任是实现教