开放手术与TURP术对高PSA前列腺增生患者PSA影响分析

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目的:比较良性前列腺增生(benign prostate hyperplasia,BPH)伴血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)增高患者采取不同术式后血清PSA水平的变化情况,探讨其变化规律及临床指导意义。 方法 选取自2003~2005年间手术治疗的BPH患者共60例,两种术式各30例。患者术前均行前列腺彩超,血清PSA水平检验,肛门指诊等检查(其中血清PSA水平检查均提示PSA>4.0ng/ml),必要时行前列腺穿刺活检,以除外前列腺癌。60例患者均行手术,并经病理证实为BPH。应用t检验分析术后血清PSA水平变化的相关性。 结果 对60例患者术前以及术后血清PSA水平复查结果的分析提示,开放切除术后一周血清PSA明显下降,接近或达到正常值;经尿道前列腺电切除术(transurethral resection of the prostate,TURP)术后,血清PSA一般于一个月左右降至正常范围。 结论 BPH开放切除术,术后血清PSA水平降低速度快于行TURP者。这对于行不同术式患者术后复查血清PSA水平时机的选择有指导意义和经济学意义。
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