不同年龄段抑郁症空间信息抑制控制能力行为学研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:k55551309787
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目的:抑郁症是当代社会人群中较为常见的精神障碍之一。主要表现为特征性情绪障碍,同时伴有认知功能障碍,尤其是执行能障碍,晚发性抑郁患者更明显。作为能够有效评价抑制控制能力的神经心理学实验,Stroop测验无疑成为众学者研究抑郁症患者执行功能最常用的神经心理学实验之一。本文旨在探讨晚发性抑郁、青年抑郁患者空间信息抑制控制能力的特点及其严重程度;为抑郁症患者认知功能损害的临床决策(诊断与治疗)提供客观依据。方法:选择明确诊断的青年抑郁(20-40岁)25例、晚发性抑郁患者(首次发病年龄>60岁)22例及年龄、性别、受教育程度相匹配的健康对照。使用简易智力状态量表(MMSE)排除痴呆,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁严重程度。分别给予被试色字Stroop及空间Stroop测验,刺激以计算机呈现,要求被试分别根据刺激的颜色及方向执行按键任务,精确记录被试对一致、中性及冲突刺激的反应时和错误率。被试间左右手按键平衡,两组Stroop测验先后顺序平衡。以Stroop效应(即对不一致刺激和一致刺激的反应时之差)作为评价被试抑制控制能力的指标。采用重复测量方差分析(RMANOVA)对上述各指标进行组间和组内比较。结果:1、两组抑郁症患者在两种Stroop范式中总反应时均较对照组明显延长;而总选择错误率无明显差异。2、两组抑郁症患者在色字Stroop范式中表现出Stroop干扰效应;对照组无Stroop干扰效应;四组被试在空间Stroop范式均出现Stroop干扰效应。3、在色字Stroop范式中干扰效应无疾病的主效应及年龄的主效应;两组抑郁症患者Stroop干扰效应较对照组无显著性差异;晚发性抑郁组在中性条件下反应时延长;青年抑郁组在一致条件下反应时延长。4、在空间Stroop范式中干扰效应存在抑郁主效应及年龄主效应,但无二者的交互效应;晚发性抑郁组Stroop干扰效应较对照组显著增大;青年抑郁组干扰效应较青年对照组无显著性差异;晚发性抑郁组在一致及冲突条件下反应时较对照组延长;青年抑郁组在三种条件下反应时与对照组均无明显差异。5、在以Stroop干扰量为研究指标的分析中,年龄和组别均与实验条件类别存在交互效应。结论:1、抑郁症患者整体信息加工能力下降,认知加工速度减慢,表现为总体反应时较对照组延长。2、抑郁症患者存在执行功能障碍,表现为抑制控制能力下降,晚发性抑郁症患者更明显,但这与年老化导致抑制控制能力下降有关。3、抑郁症患者存在特异性的空间冲突信息加工、处理障碍,表现为在空间Stroop测验中表现更差,抑制控制能力下降更明显,可能与抑郁症患者额叶皮质、扣带回结构及功能变化有关。4、空间冲突信息加工存在年老化效应,表现为老年被试在空间Stroop测验中抑制冲突加工的能力下降更明显,可能与其前脑区功能缺陷有关。
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