健康青年男性体重指数与尿流率的相关性分析

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背景近年来全球肥胖和超重的发病率明显升高,中国的肥胖人群数量已跃居世界第一,肥胖与多种疾病相关,体重指数(body mass index,BMI=体重(kg)/身高(m~2))是肥胖程度的客观指标。自由尿流率检查作为下尿路梗阻患者最常用的无创尿动力检查方法应用广泛,有研究证明体重指数是下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)的独立危险因素之一。尿流率数据是下尿路症状诊断中一个相对客观的检测指标,因此本文从健康青年出发,排除性别、年龄以及相关疾病等因素对尿流率的影响,初步探究体重指数与尿流率的相关性,可为健康青年不同体型下尿流率数据提供临床参考,并可根据尿流率数据对不同体型下人群是否患有隐匿性排尿困难进行临床筛选,也可对尿流率异常的人群进行及早干预、治疗,并为疾病的诊治制定针对性、专业化的相关预防与治疗措施。目的分析健康青年男性自然排尿状态下的尿流率数据,研究健康青年男性体重指数与尿流率的相关性。方法选择新乡医学院2020级本科男生439人(无身体、心理疾病,无泌尿系手术、外伤史,近期无泌尿系感染、未服用影响排尿药物等),年龄17-22岁,使用移动式家庭电子尿流率仪(XYS.WRM-2PN)进行自由尿流率检查,志愿者在正常尿意时于卫生间主动排尿,在自然状态下排尿检查后,电子尿流率仪通过蓝牙设备自动记录最大尿流率、平均尿流率、2s时尿流率、排尿时间、尿流时间和达峰时间,并描记尿流曲线。根据尿流动力学检查方法,按照尿量分为3组:A组尿量<150ml,132例;B组150ml≤尿量<400ml,249例;C组尿量≥400ml,58例。按照中国肥胖问题工作组制定的BMI分级,根据体重指数(BMI)分4组:BMI<18.5(第Ⅰ组偏瘦组),18.5≤BMI≤24(第Ⅱ组正常组),24.1≤BMI≤28(第Ⅲ组超重组),BMI>28(第Ⅳ组肥胖组)。在不同尿量范围内分别对比体重指数与最大尿流率、平均尿流率、2s时尿流率、排尿时间、尿流时间和达峰时间的相关性。结果1.各尿量分段人群不同BMI值的一般性资料分析,平均年龄、城市/农村比率、吸烟率、饮酒率等差异均无统计学意义(P>0.05)。2.在健康青年男性中,随着尿量的增加,最大尿流率也呈逐渐增加的趋势。3.对于尿量<150ml的人群而言,不同体型人群的各尿量指标差异无统计学意义(P>0.05)。4.尿量在400ml以上人群的不同BMI值的各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。5.对于150ml≤尿量<400ml的人群而言,不同体型人群的2s尿流率、排尿时间和尿流时间差异均有统计学意义(P<0.05),且组间两两比较结果显示:2s尿流率为肥胖人群显著高于体型偏瘦人群,排尿时间和尿流时间为肥胖人群显著低于体型偏瘦人群。结论在正常尿量范围(150ml-400ml)内,健康青年中最大尿流率随着体重指数的增加而逐渐增加,其中2s尿流率显著增高,排尿时间和尿流时间显著降低。
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