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目的: 1.系统评价先前诊断为抑郁症的不育女性是否影响辅助生殖技术(ART)的成效。 2.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SelectiveSerotoninReuptakeInhibitor，SSRI）用于接受ART治疗的抑郁症妇女时，对其生殖安全性进行系统评价，为临床合理应用SSRI提供循证参考。 方法: 1.计算机检索PubMed，Medline，Embase，PsycINFO，PsychNET，ISI Web of Science，检索时限均为1985年至2016年6月，检索词包括:“[(in vitro fertilization OR IVF)OR assisted reproduction OR(assisted reproductive techniques OR ART)OR(intracytoplasmic sperm injection OR ICSI)]AND(depression OR depressive disorder OR psychological stress OR psychosomatic medicine OR anxiety OR anxiety disorder OR adjustment disorder OR emotions OR psychological adaptation OR distress).”所使用的分类术语没有限制，但搜索仅限于人类研究。然后，对包含研究的参考文献和参考书目进行了搜索，以获得其他相关的信息。依据纳入与排除标准，先筛选文献，再提取相关内容，然后进行质量评价后，运用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。 2.计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Medline、EMBase、中文科技期刊数据库和万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库。检索词包括:中文:（（体外受精联合胚胎移植术）或者（体外受精）或者（卵母细胞单精子显微注射））并且（（选择性5-羟色胺再摄取抑制剂）或者（精神类药物）或者（抗抑郁药物））;英文“[(assisted reproductive techniques OR ART)OR(in vitro fertilization OR IVF)OR(intracytoplasmic sperm injection OR ICSI)]AND(《selective serotonin reuptakeinhibitor OR SSRI)OR(antidepressant)OR(psychosomatic medicine)).”文献语种限定为中文或英文。检索时间限定为1985年至2016年12月，将纳入文献的参考文献也一并检索。纳入SSRI（试验组）对比不接受药物或安慰剂（对照组）治疗的研究，依据纳入与排除标准，先筛选文献，再提取相关内容，然后进行质量评价后，运用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。 结果: 1.总共有22项研究被采纳，一共93780例患者参与。连续变量研究（16项研究;n=4186）的Meta分析显示，抑郁与怀孕率下降有关[RR=-1.22，95％CI(-1.90--0.53)，p=0.0005]。抑郁率研究（6项研究;n=89594）的Meta分析有相似的结果，其中妊娠率[RR=0.59，95％CI(0.41-0.85);n=28994;p=0.005）]。对于使用抑郁症评分的研究，统计学异质性(I2)为84％(P＜0.00001)，抑郁率为85％(P＜0.00001)。具体来说，在使用连续变量的研究中，情绪评估时间(I2=67.7％，P=0.08)和情绪困扰测量(I2=54％，P=0.09)之间的亚组之间观察到显著性差异。 2.一共4项研究被纳入，共计2122例患者参与其中。PP分析结果显示，SSRI组患者的流产率与对照组相当[RR=0.90，95％CI(0.61，1.35)，P=0.62]，同时受孕率[RR=1.03，95％CI(0.73，1.45)，P=0.87]、胎儿出生率[RR=1.03，95％CI(0.65，1.63)，P=0.91]均相当。其结果与对照组的数据相比，差异没有统计学意义。 结论: 1.在ART之前，发现抑郁症与怀孕机会减少之间有明显关联。相比无抑郁症病史的不孕症妇女，存在抑郁症病史患者其ART治疗结局的成功率显著降低。 2.体外受精联合胚胎移植术伴抑郁症妇女行SSRI治疗未见流产率增加，受孕率和胎儿出生率减少，对其成效也未见显著影响。