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目的:观察四子温肺汤联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效以及对外周血清SAA、CCL-18、TGF-β1的影响,进一步验证中药内服结合西医肺康复对慢性阻塞性肺疾病的作用优势。方法:采用随机对照的方法,将90例慢性阻塞性肺疾病（痰湿蕴肺证）患者随机分成对照组、中药组、综合组各30例。对照组予抗感染、解痉平喘、化痰等对症处理;中药组在对照组基础上加服四子温肺汤;综合组在对照组基础上加四子温肺汤联合体外膈肌起搏治疗,疗程10天。观察三组患者治疗后中医证候积分、血气分析、6分钟步行距离、外周血SAA、CCL-18、TGF-β1的影响。结果:1.三组患者在性别、年龄、病程指标上无显著性差异（P<0.05）,具有可比性;2.三组患者治疗前后安全性指标无显著性差异（P<0.05）;3.证候疗效:治疗后综合组总有效率96.7%,中药组总有效率90%,对照组总有效率为80%,三组临床疗效比较具有显著性差异（P<0.05）;4.中医证候积分比较:治疗后三组患者的证候积分较治疗前均有改善（P<0.05）;组间对比,三组在纳呆、腹胀、口黏腻方面无显著性差异（P>0.05）;综合组、中药组在咳嗽、咳痰、气喘、气短方面较对照组好转（P<0.05）,但综合组与对照组比较无显著性差异（P>0.05）;5.SAA、TGF-β1、CCL-18比较:治疗后三组患者SAA、TGF-β1、CCL-18均较治疗前降低（P<0.05）;组间对比,综合组与中药组TGF-β1、CCL-18均低于对照组（P<0.05）,而综合组与中药组比较差异无统计意义（P>0.05）;综合组S AA低于中药组、对照组（P<0.05）,且中药组低于对照组（P<0.05）;6.血气分析:治疗后三组患者的动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（S aO2）较治疗前均增加,二氧化碳分压（PaCO2）较治疗前有所下降（P<0.05）;组内对比,综合组PaO2、SaO2、PaCO2三组指标比较均优于中药组和对照组（P<0.05）,中药组与对照组两两比较无统计学意义（P>0.05）;7.6分钟步行距离:三组患者治疗后6MWD较治疗前均增加,有统计学意义（P<0.05）;组间对比,综合组、对照组治疗后6MWD优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;综合组与中药组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:1.在本次研究过程中,患者的心率、呼吸、血压、肝肾功能等安全性指标方面均无明显影响,说明本次研究安全可靠;2.四子温肺汤联合体外膈肌起搏器能有效改善慢阻肺急性加重期患者的咳痰喘症状,帮助痰液的排出,更能有效的帮助患者改善动脉PaO2、SaO2、PaCO2指标,作用优势明显;3.四子温肺汤联合膈肌起搏器在可有效降低慢阻肺患者外周血SAA、CCL-18、TGF-β1水平,改善患者的气道炎症;4.四子温肺汤联合膈肌起搏器能可提高患者的运动耐量,提高治疗总有效率,对AECOPD患者具有良好的治疗效果。