低频重复经颅磁刺激治疗孤独症的疗效及影响因素分析

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目的对比低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合综合康复训练与单纯综合康复训练,探讨低频rTMS联合综合康复训练对伴有智力低下的儿童孤独症患者治疗的价值,并分析相关影响因素。方法回顾性分析2017年4月至2019年5月郑州大学第五附属医院收治的100例孤独症患者,其中单纯综合康复组50例,低频rTMS联合综合康复治疗组50例。两组患者性别、年龄、发育商等一般情况无统计学差异(p<0.05),治疗后6个月通过ABC量表、ATEC量表评估以及MMN检测来对比两组患者疗效,并对治疗效果的影响因素进行分析。结果治疗后6个月,两组患者在ABC量表、ATEC量表及MMN均较治疗前有明显改善(p<0.05),且低频rTMS联合综合康复组较单纯综合康复组治疗效果显著。年龄、发育商、交往能力、语言能力、感觉能力以及MMN潜伏时是孤独症患儿康复治疗疗效的相关影响因素。结论低频rTMS联合综合康复训练治疗伴有智力低下的儿童孤独症的疗效优于单纯综合康复训练,尤其是在核心症状交往、伴随症状语言方面,值得进一步深入研究及推广应用。年龄、发育商、感觉能力、交往能力、语言能力以及MMN潜伏时是影响治疗效果的显著因素,尤其是发育商、交往能力和语言能力对疗效的影响更大,这些因素对治疗效果的预后判断具有重要价值。
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