论文部分内容阅读
目的通过调查连云港市0-6岁聋儿助听器救助对象基本特征及其家庭情况、受助前后聋儿康复效果差异性,并对影响康复效果相关因素进行分析。方法选取2014-2015年连云港市接受助听器救助项目的208例0-6岁聋儿为样本,自行设计调查问卷对208名聋儿、家长及语训老师进行调查。康复效果评估根据孙喜斌主编的《听觉功评估标准及方法》为标准。采用EXCEL2003建立数据库,用SPSS19.0软件进行统计分析,其中计量资料采用M(Min,Max)描述,组间比较采用非参数检验;采取Logistic回归对影响0-6岁聋儿助听器救助项目康复效果影响进行多因素分析,以P<0.05为具有统计学意义。结果1.2014-2015年连云港市0-6岁聋儿中,男性125人(60.1%),女性83人(39.9);男性高于女性,0-6岁聋儿年龄分布主要集中在5~6岁年龄段为104人(50.0%),0~3岁22人(10.6%),3~5岁82人(39.4%)。2.聋儿医保类型以新型农村合作医疗为主,新型农村合作医疗169人(81.2%);农村户籍占绝大多数,监护人主要是初中文化程度,以务农为主要职业,农民165人(79.3%);监护人受教育程度以初中文化程度占多数,初中202人(97.1%)。3.聋儿裸耳平均听力损失在一级(≥91d BHL)以上占绝大多数,0-6岁聋儿绝大部分在民办语训机构进行语言康复训练,在民办语训机构129人(62%),公办79人(38.0%)。4.受助前聋儿助听器配戴率较低,未配戴195人,占93.7%,经综合计算,助听器配戴率为6.25%,其中单耳配戴1人,占0.5%,双耳配戴12人,占5.8%。聋儿受助前平均最大言语识别率和语言年龄也偏低,经初步评估,根据公式计算得出,平均最大言语识别率为3.13%,平均语言年龄为0.05岁,受助前聋儿整体康复效果不明显。5.受助后聋儿助听器配戴率明显提高,经计算助听器双耳配戴率为99%,207人双耳配戴助听器或植入人工耳蜗等,其中1人因个体差异,单耳配戴。平均最大言语识别率和语言年龄受较受助前也明显提高。经过康复效果评估,根据公式计算得出,平均最大言语识别率为66.29%,受助后平均语言年龄为2.60岁。其中因部分聋儿存在个体差异性,39名聋儿未能配合康复效果评估,但从整体聋儿康复效果来看,81.25%的聋儿康复效果明显提高。6.受助前后聋儿有72人累计配戴时间在31-40个月,占34.6%,21-30个月52人,占25%。84名聋儿累计配戴助听器时间所占比重均低于17%以下。聋儿累计康复在11-20个月45人,占21.6%,21-30个月59人,占28.4%,31-40个月59人,占28.4%,45名聋儿累计康复训练时间所占比重均低于12%以下。结论1.连云港市2014-2015年接受政府助听器救助项目0-6岁聋儿中,农村户籍占绝大多数;监护人主要是初中文化程度;工作以务农为主要职业。2.在接受政府助听器康复救助后,0-6岁聋儿康复效果明显提高,少数聋儿因个体存在差异无法完成康复效果评估。受助后聋儿全部配戴助听器,比救助前有很大提高;救助后最大语言识别率和平均语言年龄,比救助前均有显著提高。助听器康复救助项目实施后聋儿听觉能力和言语能力较救助前明显提高。3.聋儿年龄、受助前后听觉能力、语言能力和累计配戴助听器时间、康复训练时间是0-6岁聋儿助听器康复救助项目康复效果的主要影响因素。