目的:观察少阳润目饮联合人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼的疗效,并分析白内障术后干眼患者的泪膜破裂时间、泪液分泌量、角膜荧光染色情况及症状积分情况,探讨少阳润目饮对白内障术后干眼的疗效优势以及白内障术后干眼的中医病因病机。方法:选取北京中医药大学东直门医院眼科2017年10月至2018年4月间行白内障超声乳化术后,经检查符合干眼诊断标准的患者,共60例(60只眼),随机分为两组:治疗组30只眼,在术后常规治疗(妥布霉素地塞米松滴眼液)上加用中药少阳润目饮熏蒸加口服,一日两次,人工泪液聚乙烯醇滴眼液,一日一支,一日4次;对照组30只眼,在术后常规治疗上加用人工泪液聚乙烯醇滴眼液一日一支,一日4次。疗程28天,分别观察治疗前、治疗14天、治疗28天两组患者的泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)及眼表疾病指数量表(OSDI)等指标的变化情况。数据采用SPSS21.0软件进行分析,P<0.05认为差异有统计学意义,P<0.01认为有显著差异。结果:(1)治疗前两组在患者性别、年龄、中医症候积分、OSDI问卷评分方面的比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组患者具有可比性。(2)治疗后,治疗组患者的中医症状积分疗效指数显效5例,有效20例,无效4例,明显优于对照组(显效1例,有效18例,无效9例),差异有统计学意义,P<0.01。(3)治疗后,治疗组与对照组在改善白内障术后干眼的泪膜稳定性,增加泪液分泌量,改善角膜荧光染色方面,治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05)。在延长泪膜破裂时间方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。(4)两组在改善患者眼部症状方面:治疗前后对比,患者的酸胀感、异物感在治疗后明显减轻或消失(P<0.05);两组间比较,异物感方面有差异(P<0.05),而酸胀感方面无差异(P>0.05);两组治疗前后比较,畏光方面差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者畏光症状的消失率高于对照组(治疗组从24%增长到34%,对照组从7%增长到14%)。(5)治疗期间,两组均未发现任何不良反应。结论:少阳郁热是白内障术后干眼的重要病机,治疗组在改善患者临床症状、增强泪膜稳定性方面有明显优势,中药少阳润目饮联合人工泪液在治疗白内障术后干眼方面效果优于单纯使用人工泪液。