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[目 的]明确乳酸刺激试验（Lactic acid sting test,LAST）和辣椒素试验（Capsaicin test,CAT）在敏感性皮肤（sensitive skin,SS）不同症状中的诊断价值,为敏感性皮肤临床分型提供依据。[方 法]根据敏感量表7（SS-7）将受试者分为敏感性皮肤和非敏感性皮肤（Non-sensitive skin,NSS）,SS 再根据 LAST 和 CAT 结果分为 4 组:LAST和CAT均为阳性组（L+C+）、仅LAST阳性组（L+C-）、仅CAT阳性组（L-C+）和LAST、CAT均为阴性组（L-C-）。其中,NSS中同时满足LAST（-）和CAT（-）者被判定为健康皮肤（Healthskin,HS）。受试者首先对面部灼热、刺痛、瘙痒、红斑、脱屑的严重程度进行自觉评分,填写调查问卷获取一般情况、发生情况、生活习惯和皮肤病生活质量量表（Dermatological Life Quality Inventory,DLQI）等资料。使用VISIA面部分析系统评价面部红斑面积,无创性皮肤生理功能检测仪检测皮肤生理功能指标(经表皮水分流失率（Transepidermal water loss,TEWL）、角质层含水量（Stratum corneumhydration,SC）和PH,使用LAB光色分光测色计检测面部红度a*值。通过单因素方差分析（Analysis of variance,ANOVA）和Kruskal-Wallis秩和检验比较多组之间定量和定性资料的差异,明确LAST和CAT对不同症状SS的诊断价值。使用卡方检验和多因素logistic回归分析确定SS的影响因素。[结 果]1.一般情况:共有141名受试者完成了这项研究,平均年龄为25.55±2.92,男性 11 人（7.8%）,女性 130 人（92.2%）。其中 L+C+组、L+C-组、L-C+组和 L-C-组分别有 48 人（34.0%）、20 人（14.2%）、21 人（14.9%）和 1 1 人（7.8%）,HS组41人（29.1%）。5组在年龄（P=0.052）上无显著性差异,具有可比性。2.SS 4组与HS组在临床症状评分的比较:L+C+组和L+C-组在刺痛和瘙痒症状评分上高于HS组和L-C-组及L-C+组（P＜0.05）。L-C+组在瘙痒症状评分上高于HS组（P＜0.05）。L+C+组和L-C+组在红斑症状评分上高于HS组和L-C-组及L+C-组（P＜0.05）。SS 4组在灼热症状评分上高于HS组（P＜0.05）。L+C+组在脱屑症状评分上高于HS组（P＜0.05）。3.SS 4组与HS组之间皮肤生理功能指标的比较:L+C+组和L+C-组TEWL值高于HS组（P＜0.05）;L+C+组a*值高于HS组（P＜0.05）;L+C+组和L-C+组红斑面积高于HS组（P＜0.05）。4.SS的影响因素:在多因素Logistic回归分析中,与HS组相比,特应性疾病史（既往患有特应性疾病与既往无特应性疾病相比,OR2.257,95%CI（1.915-47.655）,P＜0.01）,日晒时间长（日晒时长＞4小时与日晒时长＜1小时相比,OR2.195,95%CI（1.307-61.673）,P＜0.05）,频繁更换化妆品（1 月内更换 1次化妆品与超过6个月更换1次化妆品相比,OR2.034,95%CI（1.127-51.861）,P＜0.05）,长时间戴口罩（戴口罩时长＞4小时与戴口罩时长＜1小时相比,OR 2.638,95%CI（2.721-71.916）,P＜0.01）可能与L+C+组敏感性皮肤有关。而特应性疾病史（既往患有特应性疾病与既往无特应性疾病相比,OR2.149,95%CI（1.602-45.949）,P＜0.05）,日晒时间长（日晒时长＞4小时与日晒时长＜1小时相比,OR2.109,95%CI（1.078-63.010）,P＜0.05）可能与 L-C+组敏感性皮肤有关。频繁更换化妆品（1月内更换1次化妆品与超过6个月更换1次化妆品相比,OR2.295,95%CI（1.041-94.571）,P＜0.05）,长时间戴口罩（戴口罩时长＞4小时与戴口罩时长＜1小时相比,OR 2.441,95%CI（1.799-73.344）,P＜0.05）可能与L+C-组敏感性皮肤有关。5.SS 4组与HS组在皮肤病生活质量量表的比较:5组在DLQI评分上具有显著性差异（P=0.003）。其中,L+C+组DLQI评分高于HS组（P=0.004）,其余各组之间比较无显著性差异。[结 论]1.乳酸刺痛试验和辣椒素试验可以判定不同临床症状的敏感性皮肤,乳酸刺痛试验适合判定以刺痛和瘙痒为主要症状的敏感性皮肤,而辣椒素试验适合判定以红斑为主要症状的敏感性皮肤;2.首次根据LAST和CAT结果将SS分为不同类型:（1）完全型:该类敏感性皮肤人群的面部皮肤可同时出现灼热、刺痛、瘙痒、红斑和脱屑等自觉症状,此时LAST和CAT均为阳性;（2）不全型:该类敏感性皮肤人群的面部皮肤可以某一种或几种自觉症状为主。其中,以刺痛、瘙痒为主,可伴有灼热症状的敏感性皮肤人群LAST常为阳性;而以红斑为主,可伴有灼热症状的敏感性皮肤人群CAT常为阳性;3.L+C+组和L-C+组敏感性皮肤与特应性皮炎病史和日晒存在相关性,L+C+组和L+C-组敏感性皮肤与频繁更换化妆品和长期佩戴口罩存在相关性;4.L+C+组敏感性皮肤生活质量存在显著受损。