非体外循环下冠状动脉旁路移植术后早期新发心房纤颤的相关因素研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chuengwang
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目的:研究非体外循环下冠状动脉旁路移植术后早期新发心房纤颤的发病特点,分析研究术后新发AF的高危因素,以期对临床决策进行参考。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院自2008年01月01日至2011年03月31日273例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者并行单纯非体外循环下冠状动脉旁路移植术手术的病例资料,按术后有否发生AF进行分组,并分别对术前、术中和术后资料进行统计和分析,从而筛选出易致房颤的危险因素。结果:273例患者中Off-pumpCABG术后发生房颤35例,发生率12.8%,单因素分析结果显示AF组与非AF组比较:年龄、有吸烟病史、高血压病史、P波间期最大时限、左房前后径、左室舒张末径、射血分数(LVEF)、RCA近-中段狭窄>50%、多支病变(≥3支)、术后24h引流量、对Off-pumpCABG术后新发房颤的影响差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄(>65)、RCA近-中段狭窄>50%、P波间期最大时限(>110s)、左房前后径(>40mm)、射血分数(LVEF<40%)与Off-pumpCABG术后新发房颤高度相关。结论:Off-pumpCABG术后早期AF的发生率为12.8%。年龄(>65岁)、RCA近-中段狭窄>50%、P波间期最大时限(>110s)、左房前后径(>40mm)、射血分数(LVEF<40%)是Off-pumpCABG术后新发房颤的独立危险因素。
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