nm23H1和S100A4在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

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目的研究nm23H1与S100A4在结直肠癌中的表达,以及它们与结直肠癌临床病理特征之间的关系,探讨它们之间的相关性及其与结直肠癌侵袭转移关系。材料和方法组织标本选取南昌大学第二附属医院胃肠外科2008年1月~2009年6月手术切除的结直肠癌组织,共58例作为实验组,详细记录临床病理情况,术前均未做放疗和化疗,以20例正常结直肠组织做为对照。用免疫组织化学EliVisionTM plus法对58例结直肠癌、20例正常结直肠组织的石蜡标本进行nm23H1和S100A4蛋白表达的检测。结果1、nm23H1的蛋白表达nm23H1阳性颗粒定位于细胞质。nm23H1在正常结直肠组织阳性表达率明显高于结直肠癌组织,且差异有明显显著性。nm23H1蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、组织学分化程度、肝转移、肿瘤发生部位均无相关性(P>0.05);与肿瘤浸润深度有关(P=0.012),淋巴结转移组nm23H1蛋白阳性表达率明显低于无淋巴结转移组(P=0.001);nm23H1蛋白表达与TNM分期正相关(P<0.05), TNMⅠ/Ⅱ期比TNMⅢ/Ⅳ期阳性表达率更高。2、S100A4的蛋白表达S100A4定位于细胞核上。S100A4在结直肠癌组织中的阳性表达率明显升高,差异有明显显著性。S100A4蛋白在结直肠癌中表达与患者年龄、性别、肿瘤大小、肝转移、肿瘤TNM分期、肿瘤发生部位均无相关性(P>0.05),与肿瘤浸润深度有关(P=0.004),结直肠癌的组织学分化程度与S100A4表达呈负相关,分化程度越差,S100A4蛋白阳性表达率越高(P=0.022),有淋巴结转移组S100A4蛋白阳性表达率明显高于无淋巴结转移组(P=0.006)。3、结直肠癌中nm23H1和S100A4蛋白表达的相关性在结直肠癌组中,当nm23H1呈阴性表达时,S100A4蛋白阴性、弱阳性和强阳性表达分别为5例、15例和14例;当nm23H1呈弱阳性表达时,S100A4蛋白的表达依次是12例、4例和2例;当nm23H1呈强阳性表达时,S100A4蛋白的表达依次是3例、1例和2例。对58例结直肠癌中nm23H1和S100A4蛋白的表达采用半定量法判定,共有58对数据,采用Spearman等级相关分析方法,r_s′=-0.402,P =0.002。结果显示结直肠癌组织中nm23H1和S100A4的蛋白表达呈负相关,nm23H1下调会导致S100A4表达升高。结论1、nm23H1在结直肠癌中的低表达和S100A4高表达与结直肠癌的浸润深度、淋巴结转移有关。2、在结直肠癌组织中nm23H1表达和结直肠癌TMN分期有关,TNMⅠ/Ⅱ期比TNMⅢ/Ⅳ期阳性表达率更高。3、S100A4在结直肠癌组织中表达与结直肠癌组织分化程度有关,分化程度越差,S1OOA4蛋白阳性表达率越高。4、nm23H1和S100A4在结直肠癌中的表达呈负相关,nm23H1下调会导致S100A4表达升高,具体作用机制尚不明确,有待进一步深入研究。
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