目的：了解湖南省中老年居民健康素养水平,探索影响湖南省中老年居民健康素养的独立因素。方法：本研究数据来源于卫生部妇幼保健与社区卫生司2008年1月启动的中央补助地方烟草控制与健康素养监测项目。从该数据库中随机抽取年龄为45-69岁居民1188例,删除缺失主要信息的34例,有1154例用于分析。将健康素养分为态度素养、知识素养、行为素养和技能素养四个维度。对各维度及健康素养总得分进行单因素分析、多元线性回归分析和两水平方差成分模型分析。用Epidata3.0建立数据库,并采用SPSS13.0和SAS9.13对数据进行统计分析。结果：湖南省中老年居民中具备健康素养的仅有1.30%,具备态度、知识、行为和技能健康素养的分别为52.17%、0.95%、22.96%、0.65%。我省中老年居民对农药安全、健康体检、食用碘盐、医疗救助及接种疫苗掌握比较好。他们最薄弱的领域是对易燃和高压标识、被动吸烟的危害及四害传播疾病等方面的认识。单因素分析显示地区、性别、年龄、文化程度、婚姻、家庭人口数、月平均收入、职业影响中老年居民的健康素养。多元线性回归分析显示影响健康素养的独立因素有地区、年龄、文化程度、婚姻、家庭人口数、月平均收入、职业。由标准化偏回归系数可知影响最大的因素为文化程度、其次为月平均收入和年龄,影响程度最小的为地区。两水平方差成分模型显示,我省中老年居民健康素养存在一定的地区聚集性,影响健康素养的主要因素有文化程度、月平均收入、职业、年龄、家庭人口数和婚姻。影响强度最大的因素仍为文化程度,其次为月平均收入。综合三种方法分析结果说明文化程度、月平均收入、年龄等人口和社会学因素已成为影响我省中老年居民健康素养水平最重要的因素。健康素养重点干预人群是高龄老人、无配偶居民、低文化程度、低收入、农民工。结论：目前我省中老年居民健康素养水平较低,存在薄弱领域。影响健康素养的独立因素有地区、年龄、文化程度、家庭人口数、月平均收入及职业。以高龄老人、无配偶居民、低文化程度、低收入、农民工为重点干预人群。