【摘 要】
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目的:探讨胆液质调节剂对石膏样黏液质型类风湿性关节炎的疗效,为其临床应用提供科学依据。方法:本研究收集了2018年2月至2019年12月之间来自自治区维吾尔医医院骨科门诊按照以西医诊断标准为类风湿性关节炎(RA),维医证候标准为石膏样黏液质型患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)治疗组以调节胆液质异常过盛热属性为目的给予胆液质调节剂(MZJ-W-0015-3013),秋水仙片(
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目的:探讨胆液质调节剂对石膏样黏液质型类风湿性关节炎的疗效,为其临床应用提供科学依据。方法:本研究收集了2018年2月至2019年12月之间来自自治区维吾尔医医院骨科门诊按照以西医诊断标准为类风湿性关节炎(RA),维医证候标准为石膏样黏液质型患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)治疗组以调节胆液质异常过盛热属性为目的给予胆液质调节剂(MZJ-W-0015-3013),秋水仙片(MZJ-W-0064-2013),秋水仙油(外用)治疗,对照组给予秋水仙片,秋水仙油(外用)治疗,观察时间15天。采用医生或患者对疾病活动性的综合评价、疼痛VAS评分、DAS28评分和生存量表(HAQ)评分,评价治疗前后临床症状体征、维医证候评分和类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、血沉率(ECR)等实验室指标。结果:1.入组基线比较两组在基线检查时的一般数据和观察项目方面无统计学差异,且两组具有可比性。2.维医证候疗效试验组总有效率为29例(96.6%),其中显效9例(15%),有效20例(73.3%),无效1例(3.4%),对照组总有效率为24例(80%)。有效24例(80%),无效6例(20%)。两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组维医证候总有效率优于对照组。3.ACR疾病改善情况方面、治疗组达到疾病ACR20、ACR50、ACR70的总改善率为90%(27/30),其中达ACR20的为50%(15例),达ACR50的为40%(12例),达ACR70的为6.7%(2例)未达到ACR20的为3.3%(1例);对照组达到疾病ACR20、ACR50、ACR70的总改善率为53.3%(16/30),其中达ACR20的为50%(15例),达ACR50的为3.3%(1例),未达到ACR20的为46.7%(14例)4.症状、体征的改善方面治疗后,治疗组和对照组的临床症状和体征均有明显改善。治疗前后晨僵时间及关节畸形无明显差异。5.DAS28评分的改善治疗前和治疗后两组DAS28值差异无统计学意义(P>0.05);通过两种方法治疗以后,两组患者DAS28值均降低;治疗组DAS28值的降低均大于对照组。6.实验室指标的改善述结果可以说明胆液质调节剂对石膏样黏液型RA患者可以改善RF、ESR、CRP来缓解RA患者的病情,但是变化不大。胆液质调节剂对石膏样黏液型RA患者有抗炎作用,延缓病情发展,需要长期观察。7.生存质量的改善治疗前后两组患者的健康评价得分无显著性差异,但治疗后两组患者的健康评价得分下降,治疗组HAQ下降明显高于对照组(P<0.05)。结论:1.胆液质调节剂对小关节肿(类风湿关节炎,RA)能改善患者的临床症状、体征、生活质量,具有良好的临床疗效2.胆液质调节剂对石膏样类风湿性关节炎期间未出现不良反应,临床上可以安全使用。
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