论文部分内容阅读
目的比较声带息肉、声带小结患者在喉显微手术前后的气流动力学及电声门图参数的变化。分析气流动力学及电声门图参数之间的相关性。旨在寻求具有重要临床意义的指标并提供客观的依据,以了解病变对发声功能影响的程度,评价手术治疗的效果。方法采用嗓音功能分析仪(AerophoneⅡVoice Function Analyzer)和电声门图(DrSpeech Science for windows)对50例正常人、76例声带息肉患者和65例声带小结患者在喉显微手术前后进行气流动力学、电声门图检测,对平均气流率、口腔压力、声门阻力、发声效率、基频微扰、振幅微扰、噪音能量、谐噪比、接触率、接触幂、接触率微扰、接触幂微扰进行分析、比较。采用pearson相关分析检测正常人和患者的平均气流率与电声门图参数的相关性。P<0.05为差异具有统计学意义。结果1、声带息肉、声带小结患者的平均气流率、声门阻力、发声效率均与正常人有显著性差异(P<0.01),声带启、肉患者声门下压力与正常人有统计学差异(P<0.01),声带息肉与声带小结患者比较,平均气流率、声门下压力和发声效率有显著性差异(P<0.01)。2、声带息肉、声带小结患者的基频微扰、振幅微扰、噪音能量、谐噪比、接触率微扰均与正常人有显著性差异(P<0.01),接触率、接触幂、接触幂微扰与正常人无显著差异(P>0.05)。3、喉显微手术后,声带息肉、声带小结患者的平均气流率、声门下压力均不同程度下降,声门阻力、发声效率提高。基频微扰、振幅微扰、噪音能量、接触率微扰均有下降,谐噪比上升。与术前相比差异有显著性(P<0.01)。4、声带息肉、声带小结患者的平均气流率与噪音能量、接触率微扰有正相关性关系,与谐噪比呈负相关,与基频微扰、振幅微扰、接触率、接触幂、接触幂微扰无明显相关性。结论声带息肉、声带小结患者发声时的平均气流率、声门下压力升高,发声效率降低,声带息肉患者更为显著。声带息肉、声带小结会导致嗓音质量的下降,声带振动的稳定性下降,对声带闭合程度有影响,接触率、接触幂、接触幂微扰对这两种疾病的诊断意义不大。通过喉显微手术可以有效的提高患者发声的质量和效率。气流动力学和电声门图检查都具有无创性的特点,能对病变程度进行量化,并且两者在参数上有一定相关性,它们与喉镜检查相结合,可以用于嗓音疾病的筛查,疗效的评估和随访工作。