面向儿童弱视的自适应训练系统的设计与实现

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弱视是视觉系统在发育过程中,受到某些因素的干扰、剥夺与抑制,未能获得适宜的视觉刺激形成的发育障碍。在我国儿童弱视患者数量庞大,而且弱视的治疗效果与年龄密切相关,年龄越小,疗效越好,获得功能治愈的可能性越大,因此早期发现、及时合理的治疗极为重要。国内外专家研究表明,弱视患者在视觉刺激的阈值附近进行训练有更好的疗效,但是不同患者其阈值是不同的,且随着训练的进行,同一患者的阈值本身也是变化的。也有许多专家发现,儿童在适宜的难度进行训练,不仅能提高儿童训练的积极性,也能更好的提高儿童的技能水平和认知能力,而儿童训练积极性的提高也有助于患者视功能的恢复。弱视的治疗是长期的过程,在不同时期,每种训练的训练效果也是不同的。如何设计一个既能自适应控制训练过程(自适应调整训练难度和视觉刺激参数),又能根据训练效果自适应控制患者的训练方案是本文研究的重点。为此,本研究引入自适应系统和控制的基本理论,采用心理物理学方法中的自适应阶梯算法调整参数,结合不同类型儿童训练对应的设计策略,设计并实现了一种新的面向儿童弱视的自适应训练系统。该系统既能通过分析患者在训练时的操作实时调整患者的视觉刺激参数和训练难度,使患者始终在视觉刺激阈值附近和适宜的训练难度下进行训练,又能通过定量比较患者的训练效果从长期上自适应调整训练方案,从而全方面优化患者的训练过程,以期达到更好的疗效。本文的主要研究内容如下:1.论文综述了儿童弱视治疗的重要意义,目前弱视治疗软件的优缺点,及国内外自适应控制的应用现状及心理物理学中的自适应方法研究状况,并在此基础提出本文的研究目标与研究内容。2.根据传统的视觉生理刺激、红色滤光片法、精细目力操作弱视治疗原理和最新的视觉记忆治疗智力和视力方法设计了CAM训练、棋盘格训练、圆圈训练、条栅训练、红光闪烁训练、拼图训练、图形配对训练、精细目力训练和图片记忆训练。结合儿童训练的设计策略和自适应系统和控制理论,设计了短期的自适应训练过程控制和长期的自适应训练方案控制,其中过程控制通过分析患者在训练时的操作和对应的自适应策略实时调整患者的视觉刺激参数和训练难度,使患者始终在视觉刺激阈值附近和适宜的训练难度下进行训练,而训练方案控制通过定量比较患者的训练效果自适应调整训练方案。3.经过一个月的临床实验,实验组(被试使用本系统)和对照组(被试使用维视顿训练系统)的训练前后的视力、对比敏感度的测量分析。实验组和对照组的视力和对比敏感度都有显著性提高。实验组视力的提高与对照组视力的提高在统计学上没有显著性差异,但是实验组视力平均提高的行数比对照组多,实验组平均提高1.6行,对照组平均提高1.25行。实验组的对比敏感度提高的比对照组多,而且在五个空间频率上进行前测、后测的配对t检验,t=2.819,p<0.05,有显著性差异。说明本系统在儿童弱视训练的疗效更好,为提高儿童弱视治疗的研究有很大的积极作用,而且为后续训练系统的自适应优化训练方案设计做了铺垫。
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