【摘 要】
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目的:回顾性分析山西省肿瘤医院卵巢透明细胞癌（OCCC）和卵巢子宫内膜样癌（EAC）患者的临床病例资料,探讨合并与未合并子宫内膜异位症的上述卵巢癌患者临床病理差异及影响其预后的因素。方法:选取2012年1月至2019年12月就诊于山西省肿瘤医院妇科的OCCC和EAC患者作为研究对象,根据是否合并子宫内膜异位症分为EAOC组和non-EAOC组,对患者的临床资料进行分析和比较,对随访资料进行生存分析
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目的:回顾性分析山西省肿瘤医院卵巢透明细胞癌（OCCC）和卵巢子宫内膜样癌（EAC）患者的临床病例资料,探讨合并与未合并子宫内膜异位症的上述卵巢癌患者临床病理差异及影响其预后的因素。方法:选取2012年1月至2019年12月就诊于山西省肿瘤医院妇科的OCCC和EAC患者作为研究对象,根据是否合并子宫内膜异位症分为EAOC组和non-EAOC组,对患者的临床资料进行分析和比较,对随访资料进行生存分析。结果:1.EAOC组发病年龄为46.64±7.79岁,低于non-EAOC组的发病年龄51.25±9.21岁（P=0.004）,与non-EAOC组相比,EAOC组患者更多处于绝经前状态（61.4%VS40.2%P=0.019）,更少的孕次（43.2%VS25.5%P=0.034）,低CA125水平（68.86±140.3 VS189.61±460.73U/ml P=0.018）、低HE4水平（69.83±64.54VS157.23±230.01pm P=0.001）、较小的肿瘤直径（8.5VS10cm P=0.003）以及较早临床期别（88.6%VS73.5%P=0.043）,non-EAOC组较EAOC组首发症状更多表现为下腹痛（9.1%VS25.5%P=0.024）。2.EAOC组2年无病生存率高于non-EAOC组（90.91%VS72.92%P=0.016）,而两组在出现肿瘤复发、死亡及2年总生存率方面无统计学差异（P＞0.05）。3.是否合并子宫内膜异位症对OCCC和EAC的OS和PFS没有显著影响（P＞0.05）。4.影响OCCC和EAC患者OS的重要预后因素包括术前血清CA125水平、满意的减瘤手术、FIGO分期、化疗耐药,多因素分析结果提示CA125水平、FIGO分期、化疗耐药为影响OS的独立预测因素（P＜0.05）。另外单因素分析显示影响患者PFS的重要因素为孕次、FIGO分期、化疗耐药（P＜0.05）,Cox回归分析进一步证实仅有化疗耐药为是PFS的唯一独立预测因子（P=0.000）。结论:1.OCCC和OEC是否合并子宫内膜异位症表现出的临床病理特征及预后存在不同。2.与non-EAOC组患者相比,EAOC组患者具有较早的发病年龄、更多的处于绝经前、低CA125水平、低HE4水平、较少的孕次、较小的肿瘤直径以及较早临床期别。3.与non-EAOC组患者相比,EAOC患者仅在2年无进展期生存率方面预后较好,但总体生存率无明显差异。4.内异症不是影响OCCC和EAC预后的独立因素。
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