论文部分内容阅读
目的：探讨血清溶菌酶活性和乳铁蛋白含量以及常规的红细胞沉降率,CRP检测对于骨感染患者与非感染骨折患者之间的鉴别诊断价值,以及它们对于骨感染患者是否处于处于细菌活动期的评估价值。方法：骨感染患者和非感染骨折患者共29名,其中19名患者为骨感染组,10名患者为非感染骨折组；按细菌培养结果将骨感染患者分为细菌培养阳性组和细菌培养阴性组,细菌培养阳性组11人,阴性组8人。所有患者人院后48小时内抽静脉血检测血清溶菌酶活性和乳铁蛋白含量,红细胞沉降率、C反应蛋白。对比分析骨感染组和骨折组各项指标检测结果；细菌培养阳性组和细菌培养阴性组各项指标检测结果。结果：骨感染组的血清溶菌酶活性为1405.09±178.79iu/1,骨折组血清溶菌酶活性为1370.85±203.88iu/1,两组间差异无统计学意义(p>0.05)；骨感染组血清乳铁蛋白含量为151.52±26.24 μg/ml,骨折组血清乳铁蛋白含量为91.46±21.74 μg/ml,两组间差异有统计学意义(p<0.01)；骨感染组ESR为30.21±24.18mm/h,骨折组ESR为7.80±3.39mm/h；两组间差异有统计学意义(p<0.01)。骨感染组CRP为18.65±23.96mg/l,骨折组CRP为4.17±2.39mg/l；两组间差异有统计学意义(p<0.05)。骨感染组中的细菌培养阳性组血清溶菌酶活性为1368.92±180.62iu/l,细菌培养阴性组血清溶菌酶活性为1487.69±192.22iu/l,两组间差异无统计学意义(p>0.05)；细菌培养阳性组血清乳铁蛋白含量为154.71±28.57mg/l,细菌培养阴性组血清乳铁蛋白含量为147.30±27.60mg/l,两组间差异无统计学意义(p>0.05)。细菌培养阳性组ESR为40.36±27.44mm/h,细菌培养阴性组ESR为16.25±6.62mm/h,两组间差异有统计学意义(p<0.05)；细菌培养阳性组CRP为27.54±26.61mg/l,细菌培养阴性组为16.43±10.38mg/l。两组间差异无统计学意义(p>0.05)结论：传统的ESR,CRP检查尽管敏感性较差容易被其他疾病或组织损伤影响但仍是骨感染检查不可或缺的部分,ESR可以有效反应患者的细菌活动性情况。单凭血清溶菌酶检测无法鉴别骨感染和普通骨折患者；血清乳铁蛋白含量的检测对于骨感染患者诊断有一定参考价值和临床意义。但是由于本研究病例数量较少,因此对于乳铁蛋白对于骨感染患者确诊及感染状态的评估有待进一步临床研究。