吉林省2195例城乡居民糖尿病患病情况及相关因素分析

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目的:通过对吉林省2195例城乡居民糖尿病患病情况及影响因素进行分析,描述吉林省部分地区糖尿病流行特征,对糖尿病的相关膳食因素、营养因素、行为生活方式等影响因素进行探讨,促进居民合理安排膳食,改善不良生活习惯,提高生活质量,为居民今后在膳食营养、生活行为方式等方面预防和治疗糖尿病提供理论依据。方法:采用多阶段分层整群抽样方法对吉林省城市(吉林省长春市朝阳区)、农村(吉林省辽源市东丰县)2751例城乡居民进行问卷调查和实验室检测,调查问卷包括个人行为特征、膳食情况等;实验室检测包括晨起空腹血糖测定和餐后2h血糖测定等。采用统一编制的“吉林省居民营养与健康状况监测系统平台”进行数据录入;数据分析采用SPSS20.0进行。采用构成比描述调查对象的一般人口学特征,率描述不同人群糖尿病患病情况,计数资料采用2检验,采用t检验或秩和检验进行组间比较,P<0.05具有统计学意义,正态分布用χ±s表示,偏态资料采用中位数M(P25,P75)表示,单因素和多因素Logistic回归分析糖尿病影响因素。结果:1.调查吉林省居民2751人,有效应答2195人,其中城市居民1024人(46.7%)、农村居民1171人(53.3%);男性955人(43.5%)、女性1240人(56.5%);平均年龄47.3±19.0岁,18岁以下272人(12.4%)、18~44岁553人(25.2%)、45~59岁769人(35.0%)、≥60岁年龄组601人(27.4%)。2.吉林省被调查居民糖尿病患病率6.7%,城市患病率8.4%,农村患病率5.1%,城市显著高于农村(2=4.155,P=0.042);男性患病率7.1%,女性患病率6.3%;45~59岁年龄组居民糖尿病患病率(9.5%)高于其他年龄组居民,不同年龄组居民糖尿病患病率差异有统计学意义(2=10.967,P=0.012);汉族居民糖尿病患病率6.7%,少数民族糖尿病患病率为6.0%;大专及以上居民糖尿病患病率(11.8%)高于其他三个文化程度组,不同文化程度组糖尿病患病率差异有统计学意义(2=17.377,P=0.001);生产运输设备操作人员及有关人员糖尿病患病率为16.1%,高于其他职业居民,不同职业居民糖尿病患病率差异有统计学意义(2=24.879,P=0.009);不同收入水平居民糖尿病患病率差异无统计学意义(2=14.946,P=0.092)。3.对居民膳食摄入、主要营养素、主要矿物质、主要维生素摄入、膳食构成情况等因素进行分析,结果显示:①膳食摄入情况:除植物油和食盐城乡间差异无统计学意义外,其余摄入食物城乡间差异均有统计学意义;②主要营养素摄入情况:除胆固醇摄入城乡间差别无统计学意义外,其他主要营养素摄入城乡间差别均有统计学意义;③主要矿物质摄入情况:除硒摄入城乡间差别无统计学意义外,其余矿物质摄入城乡间差异有统计学意义;④主要维生素摄入情况:除视黄醇城乡间摄入无统计学差异,其余均有统计学差异;⑤膳食构成情况:能量的食物来源除薯类和其他食物外,其余能量的食物来源城乡间差异均有统计学意义;蛋白质、脂肪的食物来源城乡间差异均有统计学意义。4.吸烟者糖尿病患病率为6.6%,不吸烟者糖尿病患病率为9.1%,不同吸烟行为居民糖尿病患病率差异无统计学意义(2=2.159,P=0.142);饮酒者糖尿病患病率为7.2%,不饮酒者为8.7%,居民饮酒与否糖尿病患病率差异无统计学意义(2=0.292,P=0.589);闲暇时参加体育锻炼者糖尿病患病率为5.5%,从不参加体育锻炼者8.0%(2=0.003,P=0.958);不同出行方式间差异无统计学意义(2=3.26,P=0.515);超重肥胖者糖尿病患病率最高(10.9%),不同BMI水平间糖尿病患病率差异有统计学意义(2=17.641,P<0.001)。5.多因素logistic回归分析:地区、年龄、文化程度、BMI水平是影响糖尿病的因素。结论:1.吉林省2195例城乡居民中糖尿病患病率为6.7%,高于2002年全国平均患病率(2.6%);城市居民糖尿病患病率高于农村居民;年龄越大、学历越高且不注重饮食及运动者患糖尿病的风险越大。2.适量摄入谷类、蔬菜、水果、肉类、乳类是膳食相关因素中糖尿病的保护因素;过多摄入食盐、油脂类、高能量饮食是危险因素;适量摄入含有镁、锰、铜等矿物质的食品或保健品是糖尿病的保护因素。3.超重肥胖是糖尿病的危险因素。
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