目的：
　　多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种影响全球数百万妇女的生殖内分泌和代谢紊乱性疾病。患有PCOS的女性通常表现为月经稀发、多毛症、不孕等症状。现在PCOS被认为是一种复杂的多基因疾病，并且在很大程度上受到环境的影响。与PCOS相关的代谢性疾病包括糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等，这些疾病能够对PCOS的糖脂代谢异常和相关并发症产生重大影响。其中，肥胖可显著升高PCOS患者代谢综合征的风险和心血管风险，而顽固的高雄激素血症给临床治疗带来极大的困难。人类肠道中定植着约100万亿微生物，这些菌群参与人体的黏膜免疫发育、生长调节、营养摄取、能量代谢、多系统疾病发生发展等过程。据文献报道，肠道菌群与胃肠道疾病，癌症，糖尿病，代谢，肝脏和心血管疾病等疾病有显著相关性。既往研究表明，PCOS患者的肠道菌群表现为多样性降低和微生物分布异常。本实验旨在利用16S rDNA测序技术对PCOS患者和健康女性的肠道菌群进行分析和比对，系统地描述PCOS的肠道菌群的特征和变化，并研究PCOS肠道菌群的异常与其临床特征的相关性。
　　方法：
　　征集符合纳入标准的PCOS患者18名和健康女性9名，在月经期采集血样和一般信息，在非经期采集粪便样本。使用16S rDNA测序进行粪便微生物分析，使用液相色谱质谱法检测血液指标。应用Uparse等相关软件对微生物测序数据进行物种注释、群落多样性、组间差异等多种分析，通过典范对应分析探究肠道菌群辩护与临床特征的相关性。
　　结果：
　　PCOS的肠道菌群组成与健康女性有显著差异。在物种数量和群落结构的多样性上，肥胖的PCOS患者较健康女性显著降低;在各水平的物种组成上，肥胖的PCOS患者与健康女性存在显著差异。在门水平，正常人的优势菌为厚壁菌门(Firmicutes)，而PCOS的优势菌为拟杆菌门(Bacteroidetes);在属水平，PCOS患者的Megamonas、Dialister相对丰度显著升高，Ruminiclostridium_5、Ruminococcaceae_UCG-002、Ruminococcaceae_UCG-005、xylanophilum_group、Odoribacter、Phascolarctobacterium相对丰度显著降低。环境因子分析表明，属水平的微生物组成变化与血清睾酮、LH、FSH、HOMA-IR相关，血清睾酮浓度是环境贡献度最大的因子。与肥胖PCOS女性相比，非肥胖PCOS女性有相似的肠道菌群改变趋势，但是变化程度相对较轻微，呈现一种在健康女性和肥胖PCOS女性之间的中间状态。
　　结论：
　　多囊卵巢综合征患者的肠道菌群存在明显异常，并揭示了肠道菌群与血清雄激素、糖代谢紊乱的相关性，血清睾酮的异常升高可能对PCOS患者的肠道菌群结构和组成产生了重要的影响。这些结果为了解PCOS的病理特征、研究微生物相关的治疗策略提供了理论支持。