滋肾疏肝法治疗肾虚肝郁型高泌乳素血症月经后期的临床研究

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目的:观察滋肾疏肝法联合溴隐亭中西医结合治疗肾虚肝郁型HPRL所致月经后期的临床疗效,通过对研究结果的分析探讨其作用机理。方法:将符合本次研究所拟定纳入标准的60名患者随机分为中西医结合治疗组与对照组两组。给予治疗组的30名患者滋肾疏肝中药联合溴隐亭治疗,对照组的30名患者仅应用溴隐亭治疗。观察分析两组患者经过三个疗程治疗后中医临床症状的改善情况以及血清内分泌六项(PRL、FSH、LH、E2、T、P)的数值变化。结果:中西医结合治疗组和对照组的临床综合疗效分别为96.67%和86.67%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。两组治疗均可使患者中医症状积分降低,临床症状改善,三个疗程治疗后组间比较有显著差异(P<0.05)。相比于对照组,中西医结合治疗组能更好地改善患者月经颜色、月经质量,缓解甚至消除胸胁乳房胀痛、腰膝酸软、经行小腹胀痛这几项症状(P<0.05)。两组治疗均可降低血清PRL值(P<0.01),组间比较,第1疗程两组无显著差异(P>0.05),第2、3疗程中西医结合治疗组患者PRL值下降更快(P<0.05)。两组患者治疗后卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平均有显著提升(P<0.01)。中西医结合治疗组相比于对照组LH、E2升高幅度更大,尤其是E2升高更显著(P<0.01)。停药三个月后,对照组9人复发,复发率为40.91%;中西医结合治疗组仅3人复发,复发率为13.04%,两组复发率差异显著(P<0.05)。服药期间,对照组部分患者出现了不同程度的不良反应,例如嗜睡、眩晕、恶心、便秘等,中西医结合治疗组患者服药后无明显不适。结论:滋肾疏肝法与溴隐亭配合治疗肾虚肝郁型高泌乳素血症导致的月经后期,能快速有效降低血清PRL水平,明显改善患者中医临床症状,从整体上调节、改善机体内分泌环境,促使卵泡发育、促进排卵,恢复正常月经周期,且停药复发率低,无副作用,值得广泛应用于临床治疗。
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