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目的:检测胃癌合并高脂血症患者与不合并高脂血症患者相比,其血清前列腺素E2表达、血清血管内皮生长因子表达、胃癌组织血管内皮生长因子表达的差异。分析胃癌组织血管内皮生长因子表达与肿瘤临床病理特征的关系。探讨高脂血症对胃癌浸润和转移的影响。方法:收集天津医科大学总医院2014年3月至2015年1月手术切除的102例胃癌患者的临床病理资料进行分析,根据患者血脂实验室检测结果将其分为胃癌合并高脂血症组和不合并高脂血症组,分别应用酶联免疫吸附测定法及免疫组织化学染色SABC法测定前列腺素E2和血管内皮生长因子在血清和肿瘤组织中的表达,应用t检验及χ2检验判断其表达差异,分析胃癌组织VEGF表达与临床病理结果的相关性。结果:1 102例胃癌患者中合并高脂血症者占48.01%(49/102)。2高脂血症组与不合并高脂血症组在性别(c2=0.000,P=0.994)、年龄(χ2=0.019,P=0.890)、肿瘤位置(χ2=2.812,P=0.094)及肿瘤长径(c2=1.282,P=0.257)的差别上不具有统计学意义(P>0.05);在肿瘤组织分化程度(c2=28.632,P=0.000)、浸润深度(c2=20.951,P=0.000)、淋巴结转移个数(c2=20.667,P=0.000)及TNM分期(c2=13.994,P=0.000)的差别上具有统计学意义(P≤0.05)3高脂血症组患者血清前列腺素E2表达量为28.268±4.250pg/ml,不合并高脂血症组血清前列腺素E2表达量为20.436±3.694pg/ml,高脂血症组明显高于不合并高脂血症组,两者差异具有统计学意义(t=9.952,P=0.000)。4高脂血症组患者血清血管内皮生长因子表达量为274.436±19.417pg/ml,不合并高脂血症组血清血管内皮生长因子表达量为206.290±22.779pg/ml,高脂血症组明显高于不合并高脂血症组,两者差异具有统计学意义(t=16.195,P=0.000)。5高脂血症组患者肿瘤组织血管内皮生长因子高表达者占75.51%,不合并高脂血症组肿瘤组织血管内皮生长因子高表达者占28.30%,高脂血症组明显高于不合并高脂血症组,两者差异具有统计学意义(χ2=22.706,P=0.000)。6血脂水平与血清PGE2水平存在正相关性,血清PGE2与血清VEGF水平存在正相关性(r=0.62,P=0.000),血清PGE2水平与胃癌组织VEGF表达存在正相关性(t=3.441,P=0.001),血清PGE2水平与胃癌组织VEGF表达存在正相关性(t=4.266,P=0.000)。7血清VEGF水平及胃癌组织VEGF的表达强度均与患者的性别、年龄、肿瘤位置及肿瘤长径的大小无显著相关性(P>0.05),与分化程度、浸润深度、淋巴结转移个数及TNM分期有显著相关性。结论:1胃癌合并高脂血症患者较不合并高脂血症患者,外周血清PGE2、VEGF及肿瘤组织VEGF表达升高。2外周血清及胃癌组织VEGF高表达可加速肿瘤浸润及转移过程。3血清PGE2表达与血清及胃癌组织VEGF表达呈正相关,间接影响肿瘤地浸润及转移。4胃癌合并高脂血症患者可能通过影响PGE2、VEGF的表达增加促进肿瘤的浸润及转移风险。