【摘 要】
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目的探讨支气管成形术对支气管哮喘的治疗作用的影响,为临床应用及相关治疗提供一定的参考和帮助。方法:通过计算机检索和手工检索中文期刊数据库,Pubmed,Embase,web ofScience数
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目的探讨支气管成形术对支气管哮喘的治疗作用的影响,为临床应用及相关治疗提供一定的参考和帮助。方法:通过计算机检索和手工检索中文期刊数据库,Pubmed,Embase,web ofScience数据库,由两位评价者分别独立按照文献纳入标准、排除标准,意见不同者予以讨论并获得统一意见,收集研究年限1995年1月至2011年8月日的关于支气管成形术对支气管哮喘的治疗作用及安全性的随机对照研究。使用Revman4.3.2软件对数据合并进行统计分析支气管成形术对哮喘的治疗及安全性行Meta评价。结果:1.共检索1525篇文献,经过仔细筛选,共纳入6篇文献,入选749例患者,失访及退出24例.2.经过BT治疗组与对照组相比,BT治疗组哮喘AQLQ评分明显改善[加权均数差(WMD)为0.47,95%可信区间CI为0.30~0.65),Z=5.37,P<0.00001)],BT组较对照组哮喘ACQ评分改善[WMD0.93,95%CI为(-0.50~0.19),Z=4.38,P<0.0001];哮喘无症状天数百分率明显改善[WMD23.61,95%CI为(14.91~32.31),Z=5.32,P<0.00001];哮喘amPEF明显改善[WMD27,95%CI为(17.71~36.84),Z=5.38,P<0.00001)];3.其中一篇RCT观察BT组与对照组的气道高反应情况,第1年:1.53±2.29vs1.00±2.46, p=0.378;第2年:1.21±2.99vs-0.47±2.31, p=0.024;第3年:1.31±2.96vs-0.44±2.27, p=0.025。结论:支气管热成形术可改善哮喘患者的生活质量及肺通气状况,可能减少哮喘患者的临床发作及气道高反应。由于可供分析的临床文献较少且部分文献质量欠佳,仍需进一步经过大规模的RCT验证其有效性。
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