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背景：早产儿脑损伤主要引起的脑瘫以痉挛型、不随意运动型及混合型脑瘫为主。低体重儿和围产期缺氧儿易患痉挛型脑瘫；而新生儿窒息及胆红素脑病易患不随意运动型脑瘫;出血性脑损伤儿,如脑室内或脑室旁出血易患混合型脑瘫。而早产儿脑损伤不仅是脑瘫的主要病因之一,也造成智力发育迟缓、小儿抽动症、小儿注意力缺陷综合征、感觉统合失调、运动发育迟缓及语言发育迟缓等中枢神经系统后遗症,给家庭及社会带来很大的负担。由于这些后遗症在婴儿期家长难以发现或引起重视,而且多数后遗症在学龄前、学龄期表现才较为明显,故在发现时往往错过了最佳治疗时间,恢复的机率也大大减少。因此,如何避免或减少后遗症的发生,如何减低致残程度,成为广大儿科医务工作者亟待解决的问题之一。目的：采取随机分组对照方法,通过对早产儿脑损伤的患儿神经发育的观察,对比中医通督醒脑益肾健脾按摩法和婴儿抚触对神经发育的影响,探讨中医按摩法在促进早产儿脑损伤的神经发育方面是否存在优势。能否进一步的确立中医在早产儿脑损伤的早期干预中的重要地位。进一步结合中医与西医的早期干预方法。方法：本课题采取随机分组对照方法,纳入符合纳入标准病例82例,随机分为两组,每组41例,两组在常规早期干预治疗(中药浴疗法、运动疗法)的基础上,试验组加通督醒脑益肾健脾按摩；对照组加婴儿抚触。治疗开始前,用粗大运动功能评定量表(Gross Motor Function Measure,GMFM)、贝利婴幼儿发育量表Ⅱ中MDI、PDI及Gesell智测法测出的发育商数(DQ)的评估,其中,GMFM根据实验对象的年龄特点,随访追踪A(卧位和翻身)、B(坐位)两个能区的变化情况。两组患儿每次按摩治疗均为30-40分钟,每日1次,连续治疗20日为1疗程,以3个疗程为干预治疗控制期(共3个月)。于3个疗程结束时(入组3个月时),再次进行GMFM、贝利婴幼儿发育量表Ⅱ(MDI、PDI)及Gesell智测法测出的发育商数(DQ)的评估,随访中对入组时脑干诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)、经颅多普勒(TCD)及脑电图有异常者进行复查。所有数据使用SPSS13.0进行统计分析。结果：(1)治疗3个月后,受试两组患儿Gesell智力测试各区发育商均较前提高,两组前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,试验组大运动发育商均数高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)；但两组间社会适应、精细运动、语言及个人社交发育商均数差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗3个月后,受试两组患儿粗大运动评估量表(GMFM)A、B区总体均数较前提高,各组前后差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,试验组A区总体均数水平高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)；试验组B能区总体均数高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗3个月后,受试两组患儿贝利婴幼儿发育量表Ⅱ中MDI及PDI分值达正常化水平比例试验组高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗3个月后,受试两组患儿TCD、EEG、VEP、BAEP检查结果均有不同程度的恢复,但差异均无统计学意义(P>O.05)。结论：通督醒脑益肾健脾按摩和婴儿抚触两种方法结合常规早期干预均可促进患儿智力发育水平及运动发育水平的提高,且能促进患儿视听觉的发育,改善大脑血供的功能,而通督醒脑益肾健脾按摩在改善脑损伤患儿的大运动功能,尤其在坐位方而具有疗效优势。