胰岛素瘤的诊断及外科治疗(附26例胰岛素瘤外科诊治)

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[目的]总结胰岛素瘤的外科治疗方法,为临床个体化治疗提供参考。[方法]回顾性分析和对比昆明医科大学第一附属医院2009年9至2016年10月期间诊治的经病理、实验室检查及临床表现而确诊的26例胰岛素瘤患者的临床资料。[结果]26例患者中,肿瘤≤2cm的有24例,占92.3%,肿瘤大于2cm的有2例;术前通过B超、CT、MRI对肿瘤进行定位阳性率分别为46.15%(12/26)、81.82%(18/22)、92.00%(23/25);肿瘤位于胰头部8例(其中钩突部2例),胰体尾部18例。行保留十二指肠的胰头切除术2例、胰腺中段切除2例、保留脾脏的胰体尾切除术10例、单纯胰岛细胞瘤切除12例。[结论]CT、MRI对胰岛素瘤检出阳性率明显高于B超,并且CT与MRI联合,可提高检出率。外科手术是目前首选的治疗方法,个体化手术方式是提高患者受益的关键。
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