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目的:应用ELISA法检测化疗前后非小细胞肺癌患者外周血中NK细胞受体NKG2D及IL-12、IL-15、IL-18浓度的动态变化,分析NK细胞受体NKG2D与IL-12、IL-15、IL-18浓度之间的相关性;探讨化疗对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响及其临床意义。对象及方法:选取2018年9月至2019年1月之间就诊于承德医学院附属医院肿瘤科的初次确诊肺癌的患者。按照入组标准和排除标准进行筛查,纳入经组织病理学和影像学证实为不可手术的非小细胞肺癌患者30例。除去未能完成2周期化疗和2周期化疗后未再治疗的患者,最终选择顺利完成3个周期化疗的26例患者来进行结果分析。化疗方案包括培美曲塞+顺铂/卡铂、吉西他滨+顺铂/卡铂、紫杉醇+顺铂/卡铂等。最终纳入结果分析的26例患者中男性患者14例,女性患者12例,病理类型为16例腺癌、8例鳞癌、2例腺鳞癌。抽取入组患者的第1周期化疗之前、第2周期化疗之前、第3周期化疗之前的外周静脉血。应用ElISA法检测NKG2D、IL-12、IL-15、IL-18浓度水平。应用spss21.0软件进行统计学分析,计量资料用均数±标准差表示,分析方法采用重复测量设计的方差分析,比较患者不同周期化疗前后所测指标的变化情况;NK细胞受体NKG2D与IL-12、IL-15、IL-18之间的相关性采用person相关性分析,以α=0.05作为检验标准,P<0.05差异有统计学意义。结果:1.化疗后NKG2D、IL-12、IL-15及IL-18浓度水平的变化化疗前后NKG2D的浓度分别为199.95±31.03、159.24±10.49、135.82±2.77。F值为71.775,P<0.001,差异具有统计学意义。IL-12化疗前后的浓度水平分别为10.13±1.14、8.91±1.05、6.73±1.11,F值为57.396,P<0.001,差异具有统计学意义。IL-15化疗前后的浓度水平分别为4.62±0.95、3.19±1.19、2.42±0.65,F值为39.172,P<0.001,差异具有统计学意义。IL-18化疗前后的浓度水平分别为134.18±6.62、92.55±6.64、55.78±6.77,F值为917.324,P<0.001,差异具有统计学意义。化疗后NKG2D、IL-12、IL-15及IL-18水平显著低于化疗前,并随着化疗周期的进行而持续下降。2.NKG2D与IL-12、IL-15、IL-18之间的相关性第1周期化疗前NKG2D与IL-12、IL-15、IL-18之间Pearson相系数分别为0.078、0.03、-0.038;P值分别为0.706、0.886、0.852。第2周期化疗前NKG2D与IL-12、IL-15、IL-18之间Pearson相系数分别为0.062、-0.390、0.397;P值分别为0.765、0.049、0.045。第3周期化疗前NKG2D与IL-12、IL-15、IL-18之间Pearson相系数分别为-0.091、0.473、0.215;P值分别为0.658、0.015、0.291。说明第2周期NKG2D与IL-15、IL-18具有相关性(P<0.05);第3周期中NKG2D与IL-15具有相关性(P<0.05)。结论:1.化疗后降低了非小细胞肺癌患者外周血中NKG2D、IL-12、IL-15及IL-18的浓度水平,化疗降低了非小细胞肺癌患者的免疫功能。2.不同周期化疗后NKG2D与IL-15、IL-18具有一定的相关性;而NKG2D与IL-12没有相关性。