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本文观察了Graves病患者131I治疗前后甲状腺细胞促凋亡蛋白(Fas、FasL)及抗凋亡蛋白(Bcl-2)的变化,分析了131I治疗剂量与治疗后凋亡蛋白表达的相关性,研究了131I治疗后所致的甲减与凋亡相关蛋白的表达是否有关。文章将Graves病患者22例,采用免疫组化技术检测穿刺标本甲状腺细胞中Fas、FasL及Bcl-2蛋白的表达,应用Mias2000病理图像分析系统对检测结果进行定性定量分析,在治疗后3个月分别测所有病人血清FT3、FT4及sTSH值,根据测量结果,将所有患者分为甲减组(G1)和非甲减组(G2),分别比较两组治疗前后凋亡相关蛋白Fas、FasL及Bcl-2的变化。研究表明:1.131I可同时诱导甲状腺滤泡上皮细胞表达凋亡蛋白Fas、FasL和抑凋亡蛋白Bcl-2,但还是以促凋亡作用为主,促进甲状腺细胞的凋亡。2.单位甲状腺组织的131I治疗剂量与治疗后促凋亡蛋白Fas、FasL的表达有明显正相关,而与治疗后抑凋亡蛋白Bcl-2的表达无相关性。3.131I治疗后早发甲减的发生与Fas、FasL的高表达有关,也就是凋亡增多所致。