中切牙修复体与同名牙宽度不一致的可接受度研究

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研究背景随着口腔修复技术的发展和各种新材料的应用,缺失牙齿的修复在满足功能的同时,在美学方面有了更高的要求。国内外许多学者在美学修复(aestheticrestoration,AR)方面做了大量研究,但许多研究均是以左右对称为前提的,但临床中常见原有上颌前牙倾斜,扭转等,因外伤或牙周疾病等原因导致牙齿脱落需要进行修复治疗者。此类就诊者缺牙间隙的宽度与对侧同名牙不同,但往往更希望能拥有排列整齐的牙齿,而不愿将修复体制作成原有形态。关于如何对此类患者进行修复,相关研究尚不多见。本研究希望通过不同人群对修复体与同名牙宽度不一致的认可程度,来评估大众对于此类修复的接受度,希望找出规律,为临床治疗提供参考。目的:评价不同人群对于上颌中切牙修复体的宽度与同名牙不一致时的可接受度。方法:拍摄个别正常牙合(individual normal occlusion,INO)者正面最大微笑照片,使用图像处理软件对所得图片进行一侧中切牙宽度拉伸,形成与对侧同名牙不对称的图片。请被调查者查看图片,分别指出发觉有中切牙差异的图片,和可以接受的最大不对称图片,其最小值即为最小察觉值(the minimum perceived value,TMPV),其最大值即为最大可接受值(the maximum acceptable values,TMAC)。对结果进行统计,并用x2检验对结果进行分析。结果:共收到138份有效调查,其中口腔专业相关人员49人,非口腔专业相关人员89人。69.4%的口腔专业相关人员可以察觉出0.5mm的差异,而非口腔专业相关人员中只有30.3%的人可发觉此差异。44.9%的口腔专业相关人员可以最大容忍中切牙宽度相差1mm,而非口腔专业相关人员中,最大可以忍受中切牙宽度差距为1.5mm者,所占比例居多(39.3%)。结论:在中切牙修复体宽度与对侧同名牙不一致时,口腔专业相关人员比非口腔专业相关人员具有更敏锐的察觉力,年龄和性别的差异无明显差别。非口腔专业相关人员对此类不对称有着更大的容忍度。年龄大者比年轻者更能接受此类不对称性修复。
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