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目的：研究原发性失眠（PI）患者的磁共振波谱（MRS）特征。探讨原发性失眠患者额叶和海马内N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)及肌酸（Cr）的分布特征，为原发性失眠病理机制研究提供新思路。方法：使用简明国际神经精神障碍访谈（M.I.N.I.）进行结构化临床会晤，根据《精神疾病分类与诊断标准》第四版（DSM-IV）中原发性失眠的诊断标准并运用PSG技术，筛选21例原发性失眠患者和16例正常受试者，采用一般状况问卷、爱泼沃斯思睡量表(ESS)、多维疲劳问卷（MFI）、失眠严重指数量表（ISI）、状态特质焦虑问卷（STAI）、贝克抑郁问卷修订版（BDI-R）、匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI）以及多导睡眠图（PSG）等分别测评所有受试者的一般情况、思睡、疲劳、抑郁、焦虑及主、客观睡眠质量等临床特征。采用GE1.5T Signa HDMR对所有研究对象额叶及海马进行头颅磁共振波谱扫描。使用SPSS13.0统计分析软件对以上各组研究数据进行统计学分析。结果：1、PI组思睡、疲劳、失眠严重、焦虑、抑郁程度较NC组严重，睡眠质量较对照组差，差异均有统计学意义（p<0.05）；2、PI患者左、右两侧额叶NAA/Cr水平均低于NC组(t=-2.158p=0.038；t=-2.499p=0.019)；右侧额叶Cho、 Cho/Cr水平均高于NC组(t=2.288p=0.028),差异有统计学意义。3、PI患者左侧额叶NAA/Cr水平明显高于右侧额叶(t=2.0710.045)。4、PI组间男、女性患者额叶和海马内NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr、水平没有明显差异。5、轻、中、重度失眠组之间额叶和海马内NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr、水平没有明显差异。6、PI患者额叶和海马NAA/Cr、Cho/Cr水平与性别、年龄、病程、SAI、TAI、BDI-R均无明显相关性。7、PI患者右侧额叶Cho/Cr水平与PSQI中睡眠潜伏期（r=0.436，P=0.048）、睡眠持续性（r=0.447，P=0042）均呈正相关，而左侧海马Cho/Cr水平与PSQI中白天功能紊乱（r=0.519，P=0.016）呈正相关。8、 PI患者右侧额叶NAA/Cr水平与PSG中睡眠潜伏期（r=-0.465，P=0.033）呈负相关，PI患者左侧海马NAA/Cr水平与PSG中睡眠效率（r=0.523，P=0.015）呈正相关，与PSG中入睡后觉醒时间（r=-0.518，P=0.016）呈负相关，结论：1.双侧额叶和海马NAA、Cho均可能参与原发性失眠的发病机制。2.睡眠潜伏期、睡眠持续性、白天功能紊乱、睡眠效率和入睡后觉醒时间可能与PI患者MRS特征改变有关。