静默疗法干预首次普通结肠镜检查患者术前焦虑的效果

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研究目的:探索静默疗法干预首次普通结肠镜检查患者术前状态焦虑效果,以及对血压和脉搏的影响;有无缓解进镜时的疼痛及缩短进镜时间,从而为患者更顺利地完成结肠镜检查提供支持性护理,同时为静默疗法在临床应用提供依据。研究方法:根据纳入与排除标准,选择2019年1月至7月在湖州市某三级甲等医院消化内镜中心首次行结肠镜检查的患者135例,并采用随机数字表法进行分组,其中试验组67例,对照组68例。使用一般资料调查表和状态--特质焦虑量表收集两组研究对象的基线资料。基线资料具体包括:患者的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、腹部手术史、状态焦虑评分、特质焦虑评分、血压、脉搏。对照组在结肠镜检查前采用常规心理护理;试验组在对照组的基础上实施静默疗法。干预后,使用状态焦虑量表对两组研究对象的状态焦虑再次进行评估;同时测量两组研究对象的血压和脉搏;使用视觉模拟评分法评价检查过程中的疼痛程度;记录两组患者检查时的进镜时间;使用Likert 5级评分对患者检查过程中的配合度进行评分。采用SPSS24.0软件对数据进行统计学分析,以P<0.05为检验标准。研究结果:干预前,试验组与对照组在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、腹部手术史、血压、脉搏、状态焦虑评分、特质焦虑评分方面无统计学差异(P>0.05),基线资料一致。干预完成后,分别对试验组与对照组的状态焦虑评分、血压、脉搏、疼痛评分、进镜时间和术中配合度进行比较,结果显示在状态焦虑评分、疼痛评分、进镜时间和术中配合度上两组差异有统计学意义(P<0.05),但在血压和脉搏上两组差异无统计学意义(P>0.05);试验组和对照组进行组内干预前后比较,结果显示对照组干预后的状态焦虑评分有显著升高且差异有统计学意义(P<0.05),但在血压和脉搏上对照组干预前后差异无统计学意义(P>0.05),试验组干预后状态焦虑评分有明显降低且差异有统计学意义(P<0.05),血压和脉搏上试验组干预前后差异无统计学意义(P>0.05);干预前后两组差值比较显示,干预后在状态焦虑评分方面试验组明显比对照组降低更多,两组干预前后差值比较差异有统计学意义(P<0.05),在收缩压和脉搏方面,两组干预前后差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究结论:静默疗法可以有效的改善首次普通结肠镜检查患者术前状态焦虑水平,同时静默疗法能够有效缓解结肠镜检查过程中的疼痛刺激,缩短结肠镜的进镜时间,提高受检者的配合度,但对受检者术前的血压和脉搏无显著影响。静默疗法作为一种操作简单易行的心理放松训练方法在结肠镜检查前使用可行性好,效果显著,建议在临床结肠镜检查过程中推广使用。
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