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结肠慢传输型便秘(slow transit constipation STC)是功能性便秘中最常见的类型,但对其发病机制、中医病机及证候学特点、规范化治疗均缺乏足够的认识。为此,我们进行了以下临床及相关研究。 在导师指导下遵循中医审证求因、审因论治的原则,通过对STC患者相关情况及中医证候学调查,汪实本病的主要病机乃脾虚气弱、肠运乏力,因此设立了益气健脾助运的治疗大法,在临床经验基础上运用中药白术来治疗。 临床研究应用白术对STC患者进行了治疗观察,并与西沙比利进行了疗效比较,结果表明白术可明显缩短排便间隔时间、排便时间,提高结肠运输试验排出率,经37例治疗组和32例对照组治疗结果统计,治疗组总有效率(89.2%)明显优于对照组(75%)(P<0.05),其疗效稳定而持久,经白术治疗后尚能明显下调STC患者血清NO水平。 本研究从发病机制、中医证候学、临床疗效观察等方面,论证了白术治疗STC的可行性,证实了白术的临床疗效和揭示了部分作用机制,为进一步开发成促结肠动力中药打下基础。