胃黏膜下肿瘤内镜诊治的临床分析

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong471
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目的:通过分析胃黏膜下肿瘤(GSMTs)的一般临床特征,以探究胃黏膜下肿瘤超声内镜的诊断价值。通过比较ESD及EFR两种内镜下治疗方式的临床数据,评估分析内镜下治疗的有效性及安全性,为临床决策提供依据。方法:收集新疆医科大学第一附属医院2019-01月至2020-01月111例胃黏膜下肿瘤患者的一般信息、术前检查情况、手术情况及术后病理情况,并对上述结果进行统计分析。结果:1)本研究共纳入111例患者,男性81例(72.97%),女性30例(27.03%)。多数患者无特异性临床表现。2)病变位于胃体占65.8%(73/111),其中GIST占41.1%(30/73)。位于胃底占22.5%(25/111),GIST占72.0%(18/25)。病变位于胃窦占11.7%(13/111),主要类型为异位胰腺,占46.2%(6/13)。3)109例患者术前行腹部CT,102例患者术前完善EUS,术前超声内镜诊断与病理诊断一致性较CT好。4)69例患者行ESD手术。42例病例行EFR,手术方式为EFR的患者穿孔发生率、内镜操作时间、肿瘤直径高于ESD患者,差异有统计学意义。5)50例间质瘤术后行危险因素分析,结果显示肿瘤大小、核分裂像和KI67比例为独立危险因素。结论:GSMTs在临床上多无特异性症状,GIST是胃中最常见且研究较多的肿瘤。术前常规使用超声内镜及腹部CT检查有助于评估病变性质及起源层次。ESD、EFR切除GSMTs有较好的疗效。
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