原发性空蝶鞍形成的危险因素及与脑小血管病的相关性分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rjviva
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目的:探讨原发性空蝶鞍(Primary empty sella,PES)形成的潜在危险因素及与脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)之间可能的相关性。方法:连续纳入2018年12月至2020年01月因各种原因于重庆医科大学附属第二医院神经内科住院患者132例,其中PES组69例,同时期纳入性别、年龄相匹配的非PES患者63例作为对照组。收集所有研究对象的人口统计学特征及临床资料,评估其在磁共振上CSVD的影像学特征,包括扩大的血管周围间隙(Enlarged perivascular space,EPVS)和脑白质高信号(White matter hyperintensities,WMH);组间差异性分析采用两独立样本t检验和卡方检验,采用多因素Logistic回归模型分析PES的危险因素。结果:在基线资料中,PES组与对照组比较,原发性高血压(p<0.001)和妊娠(p=0.019)具有统计学差异,而其他变量未见组间差异性;在CSVD的各项影像学标记物中,整体WMH(p=0.030)和脑室旁白质高信号(Periventricular hyperintensities,PVH)(p=0.027)的组间差异性具有统计学意义,而深部WMH、整体血管周围间隙(Perivascular spaces,PVS)、基底节区PVS和半卵圆中心PVS差异无统计学意义(p>0.05);对于所有的血生化指标两组间均无统计学差异(p>0.05)。调整相关潜在混杂因素后,多因素Logistic回归分析显示高血压(OR=3.158,95%CI:1.452~6.865,p=0.004)和妊娠(OR=2.236,95%CI:1.036~4.826,p=0.040)是PES形成的独立危险因素。结论:高血压和妊娠是PES形成的独立危险因素,PES与WMH之间可能存在相关性,尤其与PVH,我们期待未来有更多的学者聚焦于PES与CSVD之间相关性的研究。
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