目的:泻心汤类方为中医经典方剂,其中半夏泻心汤最为代表,临床应用十分广泛。为了系统研究半夏泻心汤,采取反向挖掘方法,通过查阅临床医家报道医案文献,获得该方的临床运用信息,利用规范化的数据挖掘系统对其进行建库、挖掘和分析。通过对半夏泻心汤应用病种、临床表现、病机、方药配伍等项集进行挖掘,为临床更准确应用半夏泻心汤提供客观依据和方法学参考。方法:通过对中国知网2016年9月之前中医期刊文献库进行搜索,获取半夏泻心汤运用的医案信息,并对其进行筛选、清洗、整理。采用MedcaseV3.2数据记录挖掘系统对符合纳入标准的医案进行数据库构建、数据挖掘分析,重点挖掘医案中的病种、症状、病机、方药等内容,并分析探讨半夏泻心汤临床应用规律。结果:260诊次医案中,男性患者共143诊次,女性患者117诊次,年龄分布较广,以中年为主。临床表现方面,主症共计30余项,以纳差、胃胀、口干等为主,非脾胃系统症状表现主要涉及寐差、心烦、口腔溃疡等。舌苔方面,以舌质红,苔黄腻最为常见。症状与舌苔外关联中,胃胀、胃痛与苔黄腻支持度较高,胃痛、口腔溃疡与舌质红支持度最高。病机主要涉及寒热错杂、湿热中阻、脾胃虚弱,其中痞结不开与湿热中阻关联度最高。脉象以弦脉频率最高,其次为细脉。药物涉及广泛,高频药物主要有:半夏、黄连、黄芩、甘草、干姜、党参、大枣、茯苓、白术等,原方中人参使用频次较低,核心药对半夏-黄连。主要药物与症状外关联中,法半夏与口干、便溏关联度高,而姜半夏与胃胀、纳差关联度高。黄连与呃逆、腹痛、恶心关联度高,而与黄芩关联性高的主症有面部红斑、咽部异物感、粉刺。所有医案诊次中,西医病种涉及84个,其中以慢性胃炎、口腔溃疡、失眠、胃溃疡等为主。中医病种涉及53个,以胃痞、胃痛、口疮、不寐、腹痛为主。结论:本次研究得出临床应用半夏泻心汤涉及病种十分广泛,以慢性胃炎、口腔溃疡、失眠、胃溃疡等疾病居多,凸显中医异病同治特色。此方以改善纳差、胃胀、口干、口腔溃疡、寐差等症状为主。患者多见舌红、苔腻或黄,脉象以弦脉较常见。半夏泻心汤除主治寒热错杂证,还常用于治疗湿热中阻证。原方中半夏-黄连为核心药对,现多用党参替人参,临证精于炮制,常配合行气药、化湿药同用。识病(异病同治)-辨证-立法-处方,环环相扣,紧密相连。方从法出,法随证立,证从症出,四诊和参,中医临床诊治思维言简意赅、博大精深。